便秘帶來(lái)的痛苦是巨大的 ， 長(zhǎng)期便秘會(huì)引起痔瘡、肛裂 ， 從而導(dǎo)致出血 ， 在一些特定人群中便秘還會(huì)誘發(fā)心肌梗死、中風(fēng)、腦出血、直腸炎、糞便性腸梗阻 ， 甚至腸壞死等情況發(fā)生 。 有些人因?yàn)楸忝赝床挥?， 長(zhǎng)期口服瀉藥導(dǎo)致大腸黑變病 ， 久而久之演變?yōu)榻Y(jié)直腸癌 。
總之 ， 小小便秘不容忽視 ， 想要戰(zhàn)勝便秘 ， 首先我們要了解便秘的類(lèi)型 ， 不同問(wèn)題 ， 區(qū)別對(duì)待 。
（一）慢性傳輸型
這類(lèi)主要是腸道本身運(yùn)動(dòng)遲緩造成 ， 因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)緩慢 ， 大便在腸道內(nèi)時(shí)間偏長(zhǎng) ， 水分被過(guò)分吸收 ， 大便更加干結(jié) ， 不利于大便的排出 。 同時(shí)由于缺乏腸道蠕動(dòng)的輸送 ， 便便無(wú)法順利到達(dá)直腸肛門(mén)處 ， 這一型多見(jiàn)于老年人或缺乏運(yùn)動(dòng)的人群 。
（二）出口梗阻型
多半是因?yàn)楦亻T(mén)口附近受到阻力 ， 無(wú)法順利排出或排出困難 ， 多見(jiàn)于嚴(yán)重的混合痔、直腸粘膜脫垂、直腸前突等情況 ， 也有部分見(jiàn)于腸道占位性病變 ， 這種多見(jiàn)于女性群體 。
（三）便秘型腸易激綜合征
【莫把便秘當(dāng)小事，醫(yī)生教你“腸”治久安】腸易激綜合征是胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟感覺(jué)異常 ， 腦腸調(diào)控異常、炎癥和精神心理等多種因素共同作用的結(jié)果 ， 便秘型腸易激綜合征除了便秘還多半伴有有腹痛或腹部不適 。
（四）混合型便秘
混合型便秘 ， 顧名思義就是前面三種的混雜組成了 ， 這種情況就比較復(fù)雜需要仔細(xì)甄別是哪種為主 。
怎樣防治便秘？
良好的生活習(xí)慣：多飲水 ， 多進(jìn)食粗纖維含量較高的蔬菜水果 ， 保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng) ， 增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)力 ， 促進(jìn)腸內(nèi)容物輸送至肛門(mén)便于排出 。
良好的排便習(xí)慣：忍著便意不排會(huì)導(dǎo)致便意消退 ， 長(zhǎng)期如此會(huì)導(dǎo)致便秘發(fā)生 。 建議每天早餐后排便 ， 專(zhuān)心排便不玩手機(jī) ， 養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣 。
適當(dāng)使用藥物：適當(dāng)?shù)氖褂镁彏a藥可以緩解便秘帶來(lái)的痛苦 ， 但是建議選擇滲透性瀉藥 。 如乳果糖或膨脹性瀉藥 ， 避免長(zhǎng)期使用蒽醌類(lèi)瀉劑 ， 因?yàn)榇祟?lèi)藥物容易導(dǎo)致大腸黑變病 ， 進(jìn)而增加腸癌的風(fēng)險(xiǎn) 。 針對(duì)診斷明確的便秘型腸易激綜合征 ， 在調(diào)整睡眠飲食習(xí)慣的同時(shí) ， 可以使用利那洛肽進(jìn)行治療 。
手術(shù)操作治療：針對(duì)一些梗阻 ， 需要完善一些相關(guān)檢查（如腸鏡） ， 明確梗阻的病因后 ， 采用手術(shù)或者生物反饋訓(xùn)練等方法進(jìn)行干預(yù) ， 一般會(huì)取得很好的效果 。
因此便秘雖難 ， 但并非難于上青天 。 最后提醒大家 ， 發(fā)生便秘了不能去迷信所謂的民間秘方 ， 一定要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診方能“腸”治久安 。
本文由中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普專(zhuān)委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān) 。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
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