4．痰火擾心證
[癥狀] 以神志錯(cuò)亂，狂躁妄動(dòng)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)為主證 ?；蚝詠y語，時(shí)歌時(shí)哭，甚至打人罵人 。精神分裂癥，狂躁抑郁性精神病，癔病等可見此證 。
[病機(jī)] 多由情志不舒暢，抑郁不遂，五志化火，痰熱內(nèi)擾，甚則上蒙心包，則神不守舍 。
[治法] 清火化痰 。
[方藥] 用礞石滾痰丸或清氣化痰丸 。
5．心血瘀阻證
[癥狀] 以心悸，心前區(qū)或胸骨后刺痛或悶痛，舌暗紅或舌邊有瘀斑，脈澀為主證 。或胸痛不安，指甲青紫，汗出，四肢冷，苔少而潤 。冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病，風(fēng)濕性心臟病及心力衰竭等可見此證 。
[病機(jī)] 因精神刺激，導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié)，氣滯則血行不暢；或因久病，心氣不足，無力運(yùn)行血液，均能引起心血瘀滯，脈絡(luò)阻塞 。
[治法] 活血通絡(luò)行瘀 。
[方藥] 用血府逐瘀湯加減 。
6．心火熾盛證
[癥狀] 以口舌反復(fù)生瘡，心煩口渴，小便黃短，舌尖紅，脈數(shù)為主證；或有小便淋瀝刺痛，尿血，苔黃或白 。神經(jīng)官能癥，心臟病及舌炎，膀胱濕熱，月經(jīng)不調(diào)等可見此證 。
[病機(jī)] 因精神刺激，氣機(jī)不舒，郁而化火；或平時(shí)喜食肥膩食品及有煙酒嗜好，久而化熱生火，以致火熱內(nèi)擾心臟，心神不安 。
[治法] 降火泄陰 。
[方藥] 用導(dǎo)赤散 。
若兼便秘，消化不良等加大黃、山楂、谷芽、麥芽等消導(dǎo)藥；若精神緊張，失眠，脈細(xì)數(shù)加麥冬、棗仁、雞蛋黃等養(yǎng)陰藥；若與月經(jīng)有關(guān)而脈弦，加柴胡、白芍等疏肝養(yǎng)肝藥 。
心病兼證
1．心配小腸
《內(nèi)經(jīng)》說：“心合小腸 ?！薄靶∧c者，化物出焉 。”“心移熱于小腸 。”
《諸病源候論)說：“心主血，與小腸合 。若心家有熱，結(jié)于小腸，故小便血也 ?！?br />
小腸之病，多因飲食失節(jié)，損傷脾胃下傳而引起，其病理表現(xiàn)為清濁不分，轉(zhuǎn)輸障礙，證見小便不利，大便泄瀉，臨床上可分為虛寒，實(shí)熱，氣痛三證 。
①小腸虛寒證
[癥狀] 小腹隱隱痛喜按，腸鳴溏瀉，小便頻數(shù)不爽，舌淡苔薄白，脈細(xì)而緩 。
[治法] 溫通小腸 。
[方藥] 用吳茱萸散之類 。
②小腸實(shí)熱證
[癥狀] 心煩口瘡，咽痛耳聾，小便赤澀，或莖中痛，臍腹作脹，矢氣后稍快，脈滑數(shù)，舌質(zhì)紅苔黃 。
[治法] 清利實(shí)熱 。
[方藥] 用導(dǎo)赤散或涼膈散之類 。
③小腸氣痛證
[癥狀1 小腹急痛，連及腰背，下控睪丸，苔白，脈沉弦或弦滑 。
[治法] 行氣散結(jié) 。
[方藥] 用天臺(tái)烏藥散 。
二、肝
肝的生理功能
1．肝主謀慮疏泄(相當(dāng)于情緒活動(dòng)時(shí)，對(duì)于植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響)
《內(nèi)經(jīng)》說：“肝者……謀慮出焉 ?！薄案沃魇栊??！薄案尾匮峄??！薄案卧谥緸榕??！薄氨瓪饽鎰t傷肝 ?！薄案尾≌邇擅{下痛引少腹(相當(dāng)于內(nèi)臟感覺在體壁上(脅部)的反映)，令人善怒、善恐……”
2．肝主藏血
《內(nèi)經(jīng)》“肝藏血，血舍魂 。”“飲食人胃，散精于肝 ?！?br />
3．肝主爪筋(相當(dāng)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞功能)
《內(nèi)經(jīng)》說：“肝生筋 ?！薄案沃辖钜玻錁s爪也 ?！薄案握?，其華在爪，其主在筋 ?！?br />
4、肝開竅于目
《內(nèi)經(jīng)》說：“肝主目 。”“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣 。”“目得血?jiǎng)t能視 ?！?br />
從上述肝的生理病理看來，中醫(yī)講的肝在分泌和貯藏膽汁方面，與西醫(yī)的肝膽基本相同 。但在精神情志、主筋、藏血等方面，與西醫(yī)的肝不完全相同或完全不同 。中醫(yī)的肝與西醫(yī)的腦、脊髓、植物神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、生殖等系統(tǒng)有關(guān) 。
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