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術(shù)后調(diào)養(yǎng)，該大補還是該忌口

小知識

外科手術(shù)后該吃什么 ， 幾乎是每個病人出院前都會問醫(yī)生的問題 。 然而 ， 由于缺乏長期專業(yè)的指導(dǎo) ， 不少病人出院因為吃錯東西或調(diào)養(yǎng)不當(dāng) ， 出現(xiàn)發(fā)熱、失眠、情緒低落等術(shù)后綜合癥 ， 甚至導(dǎo)致病情反復(fù) 。 但這類病人去醫(yī)院求診時 ， 又往往有“不知道該掛什么科”的困惑 。 日前 ， 廣東省中醫(yī)院為此開設(shè)外科術(shù)后調(diào)養(yǎng)?？崎T診 ， 專為這一類病人提供健康管理服務(wù) 。

術(shù)后調(diào)養(yǎng) ， 該大補還是該忌口 1 補太猛 產(chǎn)婦出院后發(fā)高燒 26歲的阿美（化名）產(chǎn)后6個月時 ， 被診斷出良性的胰體尾黏液囊腺瘤 ， 到廣東省中醫(yī)院肝膽胰腺外科做了腹腔鏡胰體尾的切除手術(shù) 。 手術(shù)很成功 ， 阿美5天后就出院了 。 先后經(jīng)歷了生產(chǎn)和胰體尾這種大手術(shù) ， 家人都覺得阿美應(yīng)該好好補一補 ， 于是把市面上一些常見的補品諸如蟲草、紅參、魚翅、燕窩、靈芝還有老母雞燉湯之類的統(tǒng)統(tǒng)吃了個遍 。 不料 ， 出院一個月之后 ， 阿美開始發(fā)高燒 ， 只得再度回到醫(yī)院就診 。
這是廣東省中醫(yī)院術(shù)后調(diào)養(yǎng)門診蔡炳勤教授遇到的一個病例 。 最終阿美在CT等檢查后排除了腸梗阻的嫌疑 ， 醫(yī)生兩劑中藥下去 ， 燒就退了 。 蔡教授介紹說 ， 像這種手術(shù)后因為飲食上的不當(dāng)導(dǎo)致的疾病復(fù)發(fā) ， 在中醫(yī)理論中稱為“食復(fù)” 。 而且這種情況在術(shù)后患者中并不少見 。
【術(shù)后調(diào)養(yǎng)，該大補還是該忌口】 以往人們憑經(jīng)驗認(rèn)為 ， 做手術(shù)是一件很“傷身”的事情 ， 會造成人體的一些機能虧損和營養(yǎng)流失 ， 因而在術(shù)后應(yīng)該“大補” 。 廣東省中醫(yī)院術(shù)后調(diào)養(yǎng)門診的何宜斌醫(yī)生對此深有感觸 。 他說 ， 過去的生活條件比較差 ， 很多人的營養(yǎng)都跟不上 ， 所以在大病初愈后選擇“大補”有一定的道理；而現(xiàn)在條件好了 ， 很多人甚至都出現(xiàn)了營養(yǎng)過剩 。 若是原本就營養(yǎng)過剩 ， 又在手術(shù)后大吃大補 ， 結(jié)果適得其反 ， 反而不利于術(shù)后的恢復(fù) 。
蔡教授還接觸過一個四十多歲的中年男性患者 ， 做了胃部手術(shù)之后 ， 由于過度進(jìn)補花膠、魚翅等 ， 導(dǎo)致腹脹、大便不出、渾身乏力 ， 越補精神反而越差 。 蔡教授給他開了一些包括枳術(shù)湯在內(nèi)的中藥方劑 ， 慢慢調(diào)理脾胃 ， 才使這位病人逐漸恢復(fù) 。 蔡教授說 ， 術(shù)后脾胃虛弱 ， 要是強烈的進(jìn)食、進(jìn)補 ， 脾胃不能勝任 ， 就出現(xiàn)了疾病容易復(fù)發(fā)的情況 。 術(shù)后猛補 ， 是關(guān)于術(shù)后調(diào)養(yǎng)的一個主要的誤區(qū) 。
術(shù)后調(diào)理 調(diào)養(yǎng)身體也要調(diào)節(jié)心理 2012年 ， 美國一項研究顯示 ， 約41.5%的外科手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生于出院后 ， 其中75%發(fā)生于出院后14天內(nèi) ， 且出院后并發(fā)癥與患者死亡率相關(guān) 。
與過度進(jìn)補的患者相反 ， 有些病人則在術(shù)后“什么都不敢吃” ， 變得消瘦 ， 同樣不利于術(shù)后的恢復(fù) 。 除了飲食方面 ， 手術(shù)后還可能會出現(xiàn)很多的癥狀 。 如發(fā)熱、排汗異常、睡眠障礙、疲勞綜合征等 ， 都是很常見的術(shù)后癥狀 。
除生理癥狀之外 ， 患者在術(shù)后還可能出現(xiàn)情緒低落、焦慮不安等心理方面的不適 。 特別是做過器官切除或部分切除手術(shù)的患者 ， 這方面的癥狀會更重一些 。
蔡教授認(rèn)為 ， 從某種程度上來說 ， 外科手術(shù)是用一種新的解剖畸形 ， 來代替原來的病理畸形 。 比如有人的胃幽門狹窄 ， 這就屬于病理畸形 ， 手術(shù)后切除狹窄部位 ， 人體要適應(yīng)這種新的解剖畸形 ， 需要有一個調(diào)整的過程 。 術(shù)后調(diào)養(yǎng)意味著要了解做了手術(shù)以后會出現(xiàn)一些什么癥狀 ， 怎么去幫助患者盡快地適應(yīng)這種新的解剖畸形 。

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