醫(yī)保制度自建立幾十年以來(lái)一般可以報(bào)銷的都是住院；參保人員發(fā)生疾病住院可以按比例報(bào)銷 。這些年醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步很快 ， 醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)較快 ， 門診就醫(yī)人次比例提高 ， 門診納入報(bào)銷的呼聲越來(lái)越高 ， 醫(yī)保部門近幾年來(lái)隨著政策的調(diào)整 ， 有一些門診費(fèi)用也納入了醫(yī)保報(bào)銷 。職工醫(yī)保每個(gè)月會(huì)有個(gè)人賬戶返還 ， 個(gè)人賬戶余額可以用來(lái)門診就醫(yī)使用 ， 今年開始劃入個(gè)人賬戶的比例降低了 。全國(guó)的居民醫(yī)保從2020年開始就取消了個(gè)人賬戶 ， 繳納的居民醫(yī)保費(fèi)都進(jìn)入統(tǒng)籌基金賬戶 ， 這些改革都是為了門診報(bào)銷做準(zhǔn)備 。
門診很早開始可以報(bào)銷的是門診特殊慢性病 ， 職工和居民醫(yī)保都開展了 ， 將一些需要長(zhǎng)期門診治療或者長(zhǎng)期門診用藥的慢性疾病納入門診特殊慢性病進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷 。江西這邊規(guī)定了30種病種 ， 無(wú)起付線 ， 按職工80%、居民70%的比例進(jìn)行報(bào)銷 。封頂線為5000和10萬(wàn) ， 按病種來(lái)劃分 。這個(gè)是門診費(fèi)用較大的一筆支出 ， 也是報(bào)銷基金量最高的 。還有一個(gè)比較早開展的是門診特殊檢查報(bào)銷 ， 將一些單次檢查費(fèi)用比較高的檢查 ， 如CT、磁共振等檢查項(xiàng)目 ， 納入門診特殊檢查目錄 ， 可以申請(qǐng)?zhí)厥鈾z查報(bào)銷 ， 一般報(bào)銷比例跟門診特殊慢性病的比例一致 。
普通門診費(fèi)用納入報(bào)銷是近幾年開始的 ， 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保取消了個(gè)人賬戶 ， 全面開展門診統(tǒng)籌 ， 門診統(tǒng)籌就是在一級(jí)及一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)看的普通門診可以按比例納入醫(yī)保報(bào)銷 ， 比如平?？锤忻?nbsp;， 發(fā)燒這些的都可以 ， 比例為65%左右 ， 沒有起付線 ， 沒有封頂線 。職工醫(yī)保降低了個(gè)人賬戶的劃入比例 ， 原來(lái)3.2%的比例降為了2% ， 把城鎮(zhèn)職工普通門診就醫(yī)的費(fèi)用納入了統(tǒng)籌基金進(jìn)行報(bào)銷 ， 職工門診的報(bào)銷比例為50%以上 ， 叫門診共濟(jì)政策 ， 還會(huì)向退休人員傾斜 ， 這個(gè)政策今年底之前開始實(shí)施 ， 有些地方已經(jīng)開始了 。
【門診報(bào)銷一年可以報(bào)多少 門診就醫(yī)醫(yī)保可報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例】
各地還會(huì)有一些不一樣的小政策 ， 比如說未成年人參加的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)可以報(bào)銷在任何一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)用 。很多地方的學(xué)生醫(yī)保有學(xué)生的門診費(fèi)用報(bào)銷 ， 還有些地方有日間手術(shù)門診 ， 就是一些簡(jiǎn)單的手術(shù)納入日間手術(shù)管理 ， 可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷 ， 這個(gè)報(bào)銷比例跟住院一樣 ， 但是無(wú)起付線 ， 會(huì)更好一點(diǎn) 。
以上就是愛惜日網(wǎng)?門診報(bào)銷一年可以報(bào)多少(門診就醫(yī)醫(yī)保可報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例)的相關(guān)內(nèi)容了 ， 更多精彩請(qǐng)關(guān)注作者：愛惜日技術(shù)
推薦閱讀
- 小學(xué)一年級(jí)體育技能有哪些?
- 注冊(cè)50萬(wàn)公司一年費(fèi)用 營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)資金多少有什么區(qū)別
- 夏天喝什么最解暑?
- 楊梅怎么保存一年四季都新鮮?
- 開個(gè)水果店需要投資多少錢 一家水果店一年能賺多少錢
- 一年四季春夏秋冬有立秋還有三個(gè)是什么?
- 為什么枇杷樹的樹葉一年四季都是綠的?
- 哈根達(dá)斯多少錢一個(gè) 哈根達(dá)斯大杯多少錢
- 開美宜佳一年賺多少 美宜佳靠什么賺錢
- 一年最冷的一段時(shí)間?