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哮喘是怎么回事

大家以為哮喘并不多見,其實(shí)我們身邊還是有很多哮喘的病人的,尤其是小孩子,我們經(jīng)??吹接械男『⑸砸换顒?dòng)、吹了冷空氣、聞到了油煙味或刺激性氣體,便就會(huì)出現(xiàn)不停地喘息、氣短或咳嗽,歇一會(huì)可能就沒事了,很多家長也就沒放在心上,而當(dāng)這種情況總是發(fā)生才去醫(yī)院檢查,但這時(shí)可能由于診治不及時(shí),導(dǎo)致小孩的病情沒有被發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)呼吸道的不能恢復(fù)的狹窄情況 。而且不要以為哮喘只是小孩才會(huì)得,有時(shí)候也會(huì)在成人時(shí)候發(fā)病 。其中約1/3~2/3的小孩嚴(yán)重哮喘可遷延至成年人 。
哮喘是怎么回事1、哮喘也就是支氣管哮喘,主要就是慢性氣道的炎癥,而慢性氣道炎癥是會(huì)增加氣道的敏感性并使其加重 。通俗些來講就是該類人群氣道有慢性炎癥,較健康人群更容易發(fā)生氣管的閉合,進(jìn)而表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,而且比較痛苦的是這種癥狀多在夜間、清晨出現(xiàn)或加重,當(dāng)然這種情況是可以通過很多治療方式緩解的(有時(shí)休息一會(huì)或吃藥治療等),使氣體能繼續(xù)在氣道流通 。因此,我們在臨床上將哮喘分為三期:急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期以及臨床緩解期 。

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2、目前亞洲的成人哮喘患病率在0.7%~11.9%,其中中國哮喘患者約3000萬人,兒童患者約1000萬 。2010年我國問卷調(diào)查結(jié)果顯示我國14歲以上人群哮喘患病率為1.24%,近年來隨著社會(huì)工業(yè)化的進(jìn)程,全球環(huán)境污染、化學(xué)制劑、煙草煙霧等問題加劇,使得哮喘發(fā)病率正逐步上升 。
哮喘究竟是怎么得的,這病遺傳不我們認(rèn)為哮喘的發(fā)病是遺傳因素和后天環(huán)境因素共同作用形成的,70%~80%的兒童哮喘起病5歲以前,約20%的患兒有家族史,大多數(shù)患兒有嬰兒濕疹、過敏性鼻炎和(或)食物(藥物)過敏史,因此該類患兒需高度警惕 。平時(shí)生活中多種因素均可誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作,如呼吸道感染、塵螨、霉菌生長、動(dòng)物的皮毛、花粉、冷空氣、吸煙、煙霧、空氣污染、食物(常見如魚、蝦、蛋類、牛奶等)、藥物(阿司匹林、抗菌藥物等)、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等 。
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每個(gè)個(gè)體的不同性,導(dǎo)致了其過敏原可能各不相同,患者可堅(jiān)持記哮喘日記,促使自己明確發(fā)病的誘因并進(jìn)行規(guī)避,必要時(shí)可前往醫(yī)院進(jìn)行血清學(xué)過敏源檢測或皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn),從而更好地進(jìn)行預(yù)防阻斷接觸 。既然我們碰見上述情況可能就發(fā)病,那最好的辦法當(dāng)然是離他們遠(yuǎn)遠(yuǎn)地,舉個(gè)簡單的例子:一個(gè)塑膠軟水管,你沒事就折幾下它,剛開始確實(shí)能恢復(fù)原樣繼續(xù)使用,但日子久了水管是不是就老化甚至破損了,一般我們換條水管就行,但是人的氣道目前還沒有替換的可能性,只能借助外力來輔助呼吸,因此建議遠(yuǎn)離這些可能誘發(fā)您哮喘的因素,更好地控制疾病進(jìn)展 。
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聽說控制哮喘還要用激素,會(huì)不會(huì)危害太大?。?、哮喘藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素(需長期維持使用、是目前最有效安全的控制類藥物)、全身性激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿、抗IgE單克隆抗體、福莫特羅、抗膽堿能藥物、抗組胺、抗過敏藥物及中醫(yī)中藥 。成人可能對(duì)應(yīng)用激素并沒有太大的抗拒心理,但患兒家長可能一聽要用激素就立馬拒絕:“那可不行,孩子的后遺癥太大了,不能冒這個(gè)險(xiǎn) ?!钡聦?shí)并非如此 。我們應(yīng)當(dāng)信任我們的主管醫(yī)生,相信他們的治療方案 。
2、眾多臨床研究表明,對(duì)于兒童而言,目前治療哮喘最好的方法是微量激素吸入治療,激素用量小且直接作用于氣道粘膜,全身副作用小,長期堅(jiān)持使用,哮喘是可以被長期控制住的,其好處遠(yuǎn)大于吸入性糖皮質(zhì)激素的風(fēng)險(xiǎn),是一種較為安全的治療選擇,因此家長無需過分擔(dān)心 。

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