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“治愈”出院的患者為什么復(fù)陽呢

一、新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第七版)制定的出院標(biāo)準(zhǔn)(需全部滿足):
1. 體溫恢復(fù)正常 3 天以上;
2. 呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);
3. 肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善;
4. 連續(xù)兩次痰、鼻咽拭子等呼吸道標(biāo)本核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔 24 小時) 。
這一標(biāo)準(zhǔn)與第六版相比,大體內(nèi)容沒有變化 。只有第4條增加“痰、鼻咽拭子等”呼吸道標(biāo)本核酸檢測連續(xù)兩次陰性,采樣時間至少“間隔1天”,改為“至少間隔24小時” 。這也說明此出院標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)階段是合理的,標(biāo)準(zhǔn)并不過低 。
二、那么“治愈”出院的患者為什么復(fù)陽呢?
新冠肺炎患者是否治愈的病原學(xué)金標(biāo)準(zhǔn)為核酸檢測,但是檢測的結(jié)果存在一定的假陰性率 。這一現(xiàn)象的原因很多,目前大家都認(rèn)為咽拭子取樣流程和檢測試劑盒靈敏度存在問題 。隨著診治經(jīng)驗的逐漸積累,不少臨床醫(yī)生都建議結(jié)合肺部CT、臨床表現(xiàn)、體內(nèi)lgG、lgM抗體綜合性診斷新型冠狀病毒肺炎,而不是只看核酸檢測結(jié)果 。

【“治愈”出院的患者為什么復(fù)陽呢】

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