患有心臟病可以接種新冠疫苗嗎
患有心臟病的人群應(yīng)在醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估后確定是否可以接種新冠疫苗、接種哪種類型的新冠疫苗 。以幾種代表性的新冠疫苗臨床試驗(yàn)入組標(biāo)準(zhǔn)為例 。
1.新型冠狀病毒滅活疫苗
資料顯示,嚴(yán)重慢性病或慢性病急性發(fā)作期患者不適合接種新型冠狀病毒滅活疫苗 。因此,對(duì)于心臟病患者,在發(fā)病期間不建議接種新型冠狀病毒滅活疫苗 。但接種疫苗對(duì)心臟病患者可能會(huì)產(chǎn)生的具體影響仍不明確 。有心臟病的人群應(yīng)在醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估后確定是否可以接種 。
【患有心臟病可以接種新冠疫苗嗎】2.新型冠狀病毒mRNA疫苗
在2020年當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月16日,Moderna公司公布其在研新冠mRNA候選疫苗的III期臨床試驗(yàn)中期數(shù)據(jù),其研發(fā)的mRNA-1273疫苗在預(yù)防新冠病毒方面的有效性達(dá)到94.5% 。試驗(yàn)人群包括患有嚴(yán)重新型冠狀病毒肺炎的高風(fēng)險(xiǎn)人群,如65歲以上的老年人或該年齡段以下但患有慢性疾?。ㄌ悄虿?,肥胖癥,心臟?。┤巳?。
此外,由美國(guó)輝瑞公司、德國(guó)BioNTech公司、中國(guó)復(fù)星醫(yī)藥公司聯(lián)合研發(fā)的BNT-162候選疫苗,根據(jù)其公開的Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究方案顯示,患有心臟病的人群可以參與Ⅲ期臨床試驗(yàn) 。2020年11月18日,輝瑞公司公布其新冠疫苗Ⅲ期臨床試驗(yàn)的最終分析,結(jié)果顯示,候選新冠疫苗BNT162b2顯示出95%的有效性 。
3.新型冠狀病毒腺病毒載體疫苗
目前進(jìn)展較快的新冠腺病毒載體疫苗有兩款,分別是英國(guó)瑞典公司AstraZeneca和牛津大學(xué)聯(lián)合研發(fā),俄羅斯Gamaleya流行病與微生物學(xué)國(guó)家研究中心與俄羅斯直接投資基金共同研發(fā)的候選疫苗 。
AstraZeneca的候選疫苗是一種基于黑猩猩腺病毒的疫苗 。根據(jù)其公開的Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究方案顯示,嚴(yán)重和/或不受控制的心血管疾病患者是不可以參與臨床試驗(yàn)的 。俄羅斯的候選疫苗公開的Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究方案中受試人群“排除標(biāo)準(zhǔn)”顯示,入院不到一年的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者,不可以參與臨床試驗(yàn) 。根據(jù)上述信息,這兩款疫苗的臨床試驗(yàn)結(jié)果無(wú)法確定對(duì)心臟病患者的有效性和安全性 。
關(guān)于心臟病人群的具體禁忌證需要以上市后疫苗說(shuō)明書為準(zhǔn) 。心臟病患者接種新冠疫苗應(yīng)在知情同意情況下進(jìn)行 。
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