不同的時(shí)期，痛風(fēng)的癥狀不一樣 。1.急性發(fā)作期 。
有些患者痛風(fēng)發(fā)作前無(wú)任何先兆，典型的表現(xiàn)是：于深夜被關(guān)節(jié)痛驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，在12小時(shí)左右達(dá)到高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受 。
病變的關(guān)節(jié)紅腫灼熱、皮膚緊繃、觸痛明顯、功能受限 。
首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，50％以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)（也就是大腳趾），在以后的病程中，90％患者出現(xiàn)大腳趾疼痛 。足背、足跟、踝、膝等關(guān)節(jié)也可受累 。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸、惡心等全身癥狀 。
多于患者于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解，恢復(fù)正常 。
2.間歇發(fā)作期 。
痛風(fēng)急性發(fā)作緩解后一般無(wú)明顯后遺癥狀，有時(shí)僅有患部皮膚色素沉著、脫屑、刺癢等 。
多數(shù)患者在痛風(fēng)初次發(fā)作后1—2年內(nèi)復(fù)發(fā)，隨著病情的進(jìn)展，發(fā)作次數(shù)逐漸增多，癥狀持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，無(wú)癥狀間歇期縮短，甚至癥狀不能完全緩解，且受累關(guān)節(jié)逐漸增多 。
從下肢向上肢、從遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展，出現(xiàn)指、腕、肘等關(guān)節(jié)受累，少數(shù)患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié)，也可累及關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱、腱鞘等部位，癥狀和體征越來(lái)越不典型 。
3.慢性痛風(fēng)石病變期 。
如果高尿酸血癥長(zhǎng)期得不到很多的控制，體內(nèi)尿酸池就會(huì)不斷的擴(kuò)大，大量MSU晶體沉積于皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)周圍軟組織，就會(huì)引起皮下痛風(fēng)石和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎 。
皮下痛風(fēng)石發(fā)生的典型部位是耳廓，也常見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍，以及鷹嘴、跟腱、髕骨滑囊等處 。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀物，經(jīng)久不愈 。
【痛風(fēng)患者應(yīng)該忌什么食物呢】皮下痛風(fēng)石常與慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎并存 。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化、繼發(fā)退行性改變等 。臨床表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形、功能障礙 。
慢性期癥狀相對(duì)緩和，但也可有急性發(fā)作 。
那么，痛風(fēng)患者應(yīng)該忌什么食物呢？1.不管痛風(fēng)是否發(fā)作，都不要吃這些食物——高嘌呤食物 。
2.如果痛風(fēng)沒(méi)有急性發(fā)作，僅僅是血中尿酸升高，可以適當(dāng)選擇這些食物——中等嘌呤食物 。
3.不管痛風(fēng)是否發(fā)作，這些食物是高尿酸血癥患者的首選——低嘌呤食物 。
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