日本免费全黄少妇一区二区三区-高清无码一区二区三区四区-欧美中文字幕日韩在线观看-国产福利诱惑在线网站-国产中文字幕一区在线-亚洲欧美精品日韩一区-久久国产精品国产精品国产-国产精久久久久久一区二区三区-欧美亚洲国产精品久久久久

  1. 首頁(yè) > 云知道 > >

腦出血護(hù)理注意事項(xiàng)

云知道高血壓

概述

腦出血護(hù)理注意事項(xiàng)


腦出血又稱(chēng)腦溢血，是指大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，與高血壓病有直接關(guān)系，這是中老年人常見(jiàn)的急性腦血管病，病死率和致殘率都很高 。腦出血占所有腦中風(fēng)病人的10%～20% 。腦出血與高血壓病的密切關(guān)系在于：高血壓病人約有1/3的機(jī)會(huì)發(fā)生腦出血，而腦出血的病人有高血壓的約占95% 。
一般護(hù)理 1、環(huán)境：安靜、舒適、光線柔和，避免聲光刺激，保證休息
2、體位：急性期絕對(duì)臥床休息2~4周，顱內(nèi)壓增高者，床頭抬高15度~30度，伴昏迷者采取平臥位，頭偏向一側(cè)，或側(cè)臥位，以利口腔內(nèi)分泌物引流 。有躁動(dòng)者，給予加床檔，必要時(shí)使用約束帶或給予鎮(zhèn)靜藥，使其安靜 。
3、飲食：急性重癥患者發(fā)病48小時(shí)內(nèi)一般禁食，以靜脈輸液來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充足量的熱能 。48小時(shí)后不能進(jìn)食者給予鼻飼，以混合奶或勻漿為主 。有消化道出血者應(yīng)禁食，待無(wú)咖啡色物質(zhì)排出后再進(jìn)食 。
4、心理護(hù)理：對(duì)意識(shí)清楚的、意識(shí)好轉(zhuǎn)的患者講解疾病的轉(zhuǎn)歸、治療，消除其緊張心理，使情緒穩(wěn)定利于患者恢復(fù) 。
專(zhuān)病護(hù)理 1、病情觀察
（1）注意瞳孔的變化，如有一側(cè)瞳孔突然散大，或兩側(cè)瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，提示腦疝發(fā)生 。
（2）觀察生命體征的變化，血壓急劇上升，呼吸、脈搏變慢，劇烈頭痛、昏迷都是顱壓升高的表現(xiàn)，每15~30分鐘測(cè)一次并記錄 。
（3）、保持呼吸道通暢，有痰及時(shí)吸出，必要時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi) 。
處理
（1）立即建立靜脈通路，快速給脫水劑20%甘露醇250~500ml 。
（2）抬高床頭15~30°呼吸不好者給予呼吸興奮劑或氣管插管 。
2、降溫：體溫過(guò)高者，每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，給予頭置冰袋、冰毯等物理降溫措施 。
3、保護(hù)腦細(xì)胞：及時(shí)吸氧，氧流量2~3升/分 。及時(shí)、準(zhǔn)確地給予脫水劑，降低顱內(nèi)壓，常用20%甘露醇，同時(shí)觀察藥液有無(wú)滲出至皮下，避免發(fā)生組織壞死 。
4、對(duì)有尿潴留者，給予留置尿管；尿失禁者，注意更換尿布，床單，防止尿液對(duì)皮膚刺激，發(fā)生壓瘡；3天以上未行大便者應(yīng)保留灌腸 。
5、癱瘓肢體的護(hù)理
（1）急性期 應(yīng)將患肢功能位擺放，避免出現(xiàn)并發(fā)癥（如肩手綜合征） 。
（2）恢復(fù)期或穩(wěn)定期 積極進(jìn)行肢體及全身的功能鍛煉，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)和預(yù)防關(guān)節(jié)變形及肌肉攣縮 。2周后在床上進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，并在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉 。
6、語(yǔ)言康復(fù)護(hù)理，積極配合康復(fù)師進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，適時(shí)給予鼓勵(lì) 。
健康指導(dǎo) 1、環(huán)境保持安靜、舒適、光線柔和，避免聲光刺激；減少探視人員，保證休息 。
2、飲食以清淡、易消化、低鹽、低脂為原則 。多吃新鮮蔬菜和水果，戒煙酒，保持大便通暢 。
3、積極堅(jiān)持患肢功能鍛煉及語(yǔ)言訓(xùn)練，促進(jìn)早日康復(fù) 。
4、保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮 。對(duì)疾病要有認(rèn)識(shí)，不要獨(dú)處，有事多向他人傾訴
5、向高血壓患者講解降壓藥使用原則、方法及注意事項(xiàng) 。定期監(jiān)測(cè)血壓，維持血壓在160/95mmHg左右，如有異常及時(shí)就醫(yī) 。
腦出血護(hù)理注意事項(xiàng) 1、患者需要一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，特別是發(fā)病2周內(nèi)，應(yīng)盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響 。
2、絕對(duì)臥床休息2周，頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動(dòng)，應(yīng)避免過(guò)度搬動(dòng)或抬高頭部，四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動(dòng)，每2小時(shí)一次，不必過(guò)分緊張 。大小便須在床上進(jìn)行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外發(fā)生 。
4、病程中還會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭疼，例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是最常見(jiàn)的癥狀 。我們會(huì)予以合理的治療 。隨著病情的好轉(zhuǎn)，頭疼會(huì)逐漸消失，因此您不必過(guò)度緊張，要學(xué)會(huì)分散注意力 。如在治療過(guò)程中，仍覺(jué)得痛得很厲害，不能耐受，請(qǐng)及時(shí)通知我們，以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法 。

推薦閱讀