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怎么選擇唐氏篩查和羊水穿刺

預(yù)防唐氏兒的出生是孕檢很重要的一個任務(wù),檢查包括NT檢查,唐篩,無創(chuàng)DNA以及羊水穿刺,眾多檢查中我們應(yīng)該選擇哪個呢?
產(chǎn)前檢查,可以幫助我們在胎兒沒出生時做出診斷,從而提前采取措施 。

怎么選擇唐氏篩查和羊水穿刺


關(guān)于唐氏綜合征的有關(guān)檢查◆NT檢查
在11-13周+6天時,進(jìn)行NT檢查,掃描胎兒頸下液體的厚度,如果厚度大于3毫米,說明胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險較高,需要進(jìn)一步做侵入性檢查,如羊水穿刺等 。
唐氏綜合征的一種表現(xiàn)就是智力異常,如果懷疑胎兒有智力異常,一定不要錯過NT檢查和唐氏篩查 。
◆唐氏篩查
在16-18周時,需要進(jìn)行唐氏篩查,抽取孕婦靜脈血,對絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌 二醇進(jìn)行檢測,結(jié)合孕婦的年齡、孕周,有的還會結(jié)合NT檢查結(jié)果,計算一個幾率,判斷患有唐氏綜合征風(fēng)險的高低 。
怎么選擇唐氏篩查和羊水穿刺


◆無創(chuàng)DNA及羊水穿刺
【怎么選擇唐氏篩查和羊水穿刺】對于風(fēng)險高的,還要做無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺,進(jìn)一步確認(rèn) 。如果出現(xiàn)唐篩高風(fēng)險,暫時不要害怕,很多孕媽媽后來通過做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺,都是低風(fēng)險通過,孩子也很健康 。
怎么選擇唐氏篩查和羊水穿刺唐氏篩查作為唐氏綜合征的一種產(chǎn)前檢查方法,它的特點(diǎn)是操作簡單、價格便宜(150~200元),并且擁有較長的臨床實(shí)踐累積 。但是,唐氏篩查的主要問題是,有相對較高的漏檢率和很低的特異性 。
就目前的水平來說,唐氏篩查的漏檢率在30%左右,而對唐氏綜合征的特異性約為1%~2% 。如果唐篩有問題或是對于較大年齡的產(chǎn)婦,有些醫(yī)生會建議孕婦做“羊水穿刺” 。
羊水穿刺,顧名思義就是需要取孕婦的“羊水”,來作為檢測標(biāo)本,這就涉及到了在操作中,可能面臨的感染、流產(chǎn)等問題,相對來說有一定的風(fēng)險性,所以很多孕婦不愿意去冒這個險 。
怎么選擇唐氏篩查和羊水穿刺


近年來,很多大型醫(yī)院已經(jīng)有了無創(chuàng)DNA檢測技術(shù),簡稱NIPT 。它的特點(diǎn)是具有無創(chuàng)取樣、無流產(chǎn)風(fēng)險、高靈敏度、準(zhǔn)確性高,所以也受到了很多孕婦的青睞 。但是,唯一的缺點(diǎn)是費(fèi)用較高,一般在2000~3500元之間 。可能對于一些家庭來說,這不算什么,但是對于普通家庭來說,她們確實(shí)不愿意去承擔(dān),畢竟這只是一項(xiàng)孕檢 。因?yàn)樵诖蟾怕氏?,寶寶都會是健康的,所以很多人選擇“逃避” 。
什么情況下要直接做羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢查年齡35歲以上的、有唐氏兒家族史的、孕媽患有心臟病等疾病的、服用可能導(dǎo)致胎兒異常的藥物的,要直接進(jìn)行無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺 。所以,懷孕12周能做的也只有NT檢查,別的檢查暫時還不能做 。

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