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NT必做，唐篩、無創(chuàng)、羊穿三選一。
簡單了解一下NT、唐篩、無創(chuàng)和羊穿1、NT（11周—13周+6）
NT是檢查胎兒的頸后透明層，就是檢查胎兒脖子后面的皮下積液的厚度。11周前胎兒太小，14周后積液被吸收，所以一般在11-13+6之間做，太早或太晚都會(huì)影響準(zhǔn)確度。
NT的增厚與染色體異常，非染色體異常的胎兒畸形以及自然流產(chǎn)等都有密切的關(guān)系。
NT值用于評估胎兒染色體異常和胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)，小于2.5mm視為正常，值越大，風(fēng)險(xiǎn)越高。

2、唐篩（早唐和NT一起做，中唐15—20周）
唐篩分早唐和中唐，早唐要和NT一起做，結(jié)合NT值來進(jìn)行綜合評估。
唐篩主要用于評估篩查患唐氏綜合征和神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn) 。早唐結(jié)合NT準(zhǔn)確度大概有80%-90%，中唐準(zhǔn)確度60%-70% 。
低風(fēng)險(xiǎn)不等于無風(fēng)險(xiǎn)，高風(fēng)險(xiǎn)也不等于百分百。而且唐篩結(jié)果還會(huì)受到孕婦年齡、孕周等的影響。
舉個(gè)例子，1/1000的低風(fēng)險(xiǎn)，1000個(gè)人里還會(huì)有一個(gè)，1/50的高風(fēng)險(xiǎn)，50個(gè)人里有49個(gè)是正常的。

3、無創(chuàng)（12—26周）
無創(chuàng)是從孕媽的血液中分離出胎兒的游離DNA，分析胎兒染色體異常情況。
無創(chuàng)可以篩查染色體三體（染色體是成對的，某一對多了一條就是三體）情況。目前國內(nèi)主要篩查13三體，18三體，21三體（唐氏綜合征）這三種常見的染色體異常。

4、羊穿（最佳時(shí)間16-24周）
羊穿就是抽取孕媽媽腹中的羊水，對里面游離的胎兒活力細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)，再進(jìn)行染色體分析。
羊穿可以診斷染色體異常、神經(jīng)管畸形等。

為什么NT必做？NT是早期的一個(gè)排畸，可以但不限于評估染色體異常，還能評估胎兒先天性心臟病等畸形的風(fēng)險(xiǎn) 。
NT值異常、錯(cuò)過NT時(shí)間建議直接做羊穿。
唐篩、無創(chuàng)、羊穿怎么選？

1、35歲以下低風(fēng)險(xiǎn)孕婦，建議選唐篩。
唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)建議可選無創(chuàng)，無創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn)再選羊穿，也可以直接選羊穿；唐篩高風(fēng)險(xiǎn)建議選羊穿。
2、35歲以上高齡產(chǎn)婦、高風(fēng)險(xiǎn)孕婦以及不適合做唐篩的孕婦，建議無創(chuàng)或是羊穿。
哪些屬于高風(fēng)險(xiǎn)孕婦？
多胞胎；
多胎，其中一胎停育（選羊穿）；
有遺傳病史；
體重過重或是過輕；
脂代謝異常。
無創(chuàng)VS羊穿
1、無創(chuàng)沒有風(fēng)險(xiǎn)，但局限性較大，篩查范圍較??；
無創(chuàng)低風(fēng)險(xiǎn)，仍有胎兒畸形的可能。
以下情況不適合做無創(chuàng)：
1）多胞胎；
2）雙胞胎其中一胎出現(xiàn)停育情況；
3）近一年有過輸血、干細(xì)胞及淋巴細(xì)胞治療、器官移植等接受過外來DNA的情況；
4）患過惡性腫瘤，有異常DNA存在；
5）NT大于3mm；
6）夫妻一方有遺傳性疾病或病史；
7）夫妻一方有染色體異常；
8）懷過染色體異常的胎兒。

2、羊穿更全面，準(zhǔn)確率最高，但存在一定的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn) 。
有傳言說羊穿流產(chǎn)比例有1%，但實(shí)際上不進(jìn)行羊穿也有自然流產(chǎn)的可能，這個(gè)比例大概有0.96%，也就是說羊穿導(dǎo)致的流產(chǎn)比例只有0.04% 。
以下情況不適合做羊穿：
1、有流產(chǎn)征兆；
2、敏感體質(zhì)，易感染的孕婦；