兩漢，西漢時屬蜀郡平周縣 。東漢時屬益州巴西郡閬中縣 。
兩晉，武帝太康六年（285年），于巴西郡閬中縣境分置蒼溪縣，縣治所在今城關鎮(zhèn)農壇村（又名縣壩）；同時，于今蒼溪縣境內置歧愜縣（后易名宋安縣、歧坪縣），治所今歧坪鎮(zhèn) 。
西晉時，巴西郡轄閬中、蒼溪、歧愜、漢昌、宣漢、宕渠、平州、安漢、 南充國、西充國10縣 。
南北朝，劉宋時，在縣境青山觀（今禪林鄉(xiāng)青山村）僑置漢昌縣 。元嘉八年（431年），蒼溪縣并入漢昌，縣治也由城關鎮(zhèn)農壇村移至青山觀 。
隋代，隋文帝開皇四年（584年），漢昌縣治從青山觀移歸今城關鎮(zhèn)農壇村 。開皇十八年（598年），廢漢昌縣名，復蒼溪縣名，仍隸隆州；世祖大業(yè)三年（607年），廢隆州改制巴西郡，蒼溪縣屬之 。
唐代，高祖武德元年（618年），蒼溪縣屬劍南道隆州管轄；玄宗先天元年（713年），改隆州為閬州，屬山南西道閬州 。
五代十國，前蜀時（907-925年），蒼溪縣隸閬州；后蜀時（934-965年），隸閬州保寧軍 。
宋代，宋太祖乾德四年（966年），改保寧軍為安德軍節(jié)度，蒼溪縣屬之；真宗咸平四年(1001年)，分西川路增置利州路，蒼溪縣隸利州路閬州閬中郡 。神宗熙寧四年（1071年），省歧坪縣為鎮(zhèn)，入奉國、蒼溪兩縣 。
元代，元世祖至元十三年（1276年），屬四川行中書省廣元路保寧府 。至元二十年（1283年），省奉國縣入蒼溪縣 。
明代，太祖洪武四年（1371年），廢廣元路，蒼溪縣屬四川承宣布政使司保寧府 。十年（1377年）五月，省蒼溪縣入閬中縣；十三年（1380年）十一月，復置蒼溪縣，仍隸保寧府 。
清代，順治八年（1651年），蒼溪縣始歸清王朝，隸四川省保寧府；仁宗嘉慶七年（1802年），隸川北道保寧府 。
民國元年（1912年），屬四川省保寧府；民國三年（1914年）起，屬四川省嘉陵道署管轄 。
民國二十四年（1935年），改隸四川省第十四行政督察區(qū) 。
1933年7月，蒼溪縣蘇維埃政府在運山壩（今運山鎮(zhèn)）成立，后遷址今文昌鎮(zhèn)文昌宮；1934年9月，蒼溪縣蘇維埃政府由文昌宮遷址老觀場（今閬中市老觀鎮(zhèn)）；1935年3月，蒼溪縣蘇維埃政府從老觀場遷至陵江鎮(zhèn)農壇壩 。
1949年12月31日，蒼溪縣解放 。
1950年1月18日，蒼溪縣人民政府正式成立，屬川北行署區(qū)劍閣專區(qū)（1953年，劍閣專區(qū)改為廣元專區(qū)，并于同年3月撤銷） 。
1953年3月，蒼溪縣劃歸南充專區(qū)（1970年，南充撤專區(qū)改制為南充地區(qū)） 。
1985年9月9日，蒼溪縣從南充地區(qū)劃歸廣元市管轄 。1986年1月起，蒼溪縣正式成為廣元市屬縣 。延續(xù)至今 。
從歷史沿革看，蒼溪歷史相當久遠，能夠比蒼溪歷史更久遠的，似乎只有漢昌？
