這涉及到了半月板的損傷機(jī)制 。那我們就得先從半月板的結(jié)構(gòu)說起 。
半月板的解剖介紹半月板是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的纖維軟骨板，呈外O內(nèi)C型，半月板只有前后角外側(cè)緣大于30%的區(qū)域有血液供應(yīng)，但是現(xiàn)實情況中，即使損傷到了有血液供應(yīng)的紅區(qū)，幾乎也是愈合不了的 。半月板一旦受損，就可能造成永久性病變 。只有很輕度的表層損傷，紅區(qū)早期損傷為出現(xiàn)退化的情況，未成年骺軟骨還未骨化的，有可能愈合 。其它情況，大部分采用保守，或者手術(shù)切除，摘除 。這就把第二個問題先解決了，半月板損傷，是非常嚴(yán)重的，被稱為不死的癌癥 。說嚴(yán)重吧也要不了命，說不嚴(yán)重吧，反反復(fù)復(fù)就是治不好 。我們臨床上也是重點放在控制病人的癥狀為主 。不能痊愈，但是可以控制沒有癥狀 。
【半月板的解剖介紹】
半月板損傷的機(jī)制膝關(guān)節(jié)的生理運動是屈伸和內(nèi)外旋，屈伸是最主要的功能，內(nèi)外旋幅度不大 。半月板附著在脛骨平臺上，屈伸過程中隨著股骨內(nèi)外髁活動，當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈伸過程中伴隨旋轉(zhuǎn)，半月板由于不能及時復(fù)位，既要做屈伸又要旋轉(zhuǎn)，就會出現(xiàn)一個矛盾運動，發(fā)生擠壓損傷 。所以，半月板損傷發(fā)生最多的就是籃球，足球運動，或者車禍外力撞擊 ，籃球項目中經(jīng)常會有行進(jìn)過程中突然變向，比如羅斯，威少，韋德，半月板都損傷過 。足球項目中踢球的時候腳伴隨內(nèi)外旋，還有落地是膝蓋扭轉(zhuǎn)等，這些行為都會比較傷半月板 。也是半月板損傷的機(jī)制 。
半月板損傷幾乎不能愈合，但是可以通過系統(tǒng)的康復(fù)治療控制癥狀，不影響工作生活，適當(dāng)運動 。
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