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溫州市外醫(yī)院住院費城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少

云知道醫(yī)保

【溫州市外醫(yī)院住院費城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少】

溫州市外醫(yī)院住院費城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少


參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的住院累計醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分，由個人自負;超過起付標(biāo)準(zhǔn)至最高限額以下的醫(yī)療費用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤龖?yīng)達到75%左右，具體報銷比例由各縣(市、洞頭區(qū))結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H確定 。
溫州市區(qū)支付比例：
1.在一級及其他醫(yī)療機構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付90%，個人自負 10%;
2.在二級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個人自負 20%;
3.在三級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個人自負 30%;
4.在溫州市外醫(yī)療機構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付50%，個人自負 50% 。
(四)超過最高限額的住院醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付 。
參保人員(大學(xué)生除外)門診費支付標(biāo)準(zhǔn)：
本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；痖T診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)為 100 元 。其中，已實施國家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。一個醫(yī)保年度內(nèi)設(shè)一次門診起付標(biāo)準(zhǔn) 。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的門診醫(yī)療費用，由個人自負;超過起付標(biāo)準(zhǔn)至最高限額 1500 元以下的部分，基層醫(yī)療機構(gòu)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付比例應(yīng)達到 50% 左右 。
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