4. 疾病定義：
如疾病定義與當(dāng)?shù)厣绫；蚺R床定義有沖突的 ， 以當(dāng)?shù)厣绫；蚺R床定義為準(zhǔn) 。
(1) 惡性腫瘤——重度
指惡性細(xì)胞不受控制的進(jìn)行性增長(zhǎng)和擴(kuò)散，浸潤(rùn)和破壞周圍正常組織，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其他部位，病灶經(jīng)組織病理學(xué)檢查(涵蓋骨髓病理學(xué)檢查)結(jié)果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織(WHO，World Health Organization)《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》第十次修訂版(ICD-10)的惡性腫瘤類別及《國(guó)際疾病分類腫瘤學(xué)專輯》第三版(ICD-O-3)的腫瘤形態(tài)學(xué)編碼屬于 3、6、9(惡性腫瘤)范疇的疾病 。
下列疾病不屬于“惡性腫瘤——重度”：
① ICD-O-3 腫瘤形態(tài)學(xué)編碼屬于 0(良性腫瘤)、1(動(dòng)態(tài)未定性腫瘤)、2(原位癌和非侵襲性癌)范疇的疾病，如：
a.原位癌，癌前病變，非浸潤(rùn)性癌，非侵襲性癌，腫瘤細(xì)胞未侵犯基底層，上皮內(nèi)瘤變 ， 細(xì)胞不典型性增生等;
b.交界性腫瘤，交界惡性腫瘤，腫瘤低度惡性潛能 ， 潛在低度惡性腫瘤等;
② TNM 分期為Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌;
③ TNM 分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌;
④ 黑色素瘤以外的未發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的皮膚惡性腫瘤;
⑤ 相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血病;
⑥ 相當(dāng)于Ann Arbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;
⑦ 未發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且 WHO 分級(jí)為 G1 級(jí)別(核分裂像<10/50 HPF 和 ki-67≤2%)或更輕分級(jí)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 。
(2) 慢性腎功能不全
指雙腎功能慢性不可逆性衰竭，達(dá)到腎功能不全3b期及以上(既往任意一次檢查腎小球?yàn)V過率<45 ml/min/1.73m2) 。
(3) 肝硬化、肝衰竭
A、肝硬化
由不同病因長(zhǎng)期作用于肝臟，引起慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病 。主要特點(diǎn)是肝細(xì)胞廣泛壞死 ， 肝臟纖維組織彌漫增生，形成再生結(jié)節(jié)和假小葉，導(dǎo)致肝臟正常結(jié)構(gòu)和血液供應(yīng)遭到破壞 。
B、肝衰竭
多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害，出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙、黃疸、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張、脾腫大或腹水等癥狀 。
(4)缺血性心臟病(如冠心病、心肌梗死等)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級(jí)及以上)
A、缺血性心臟病(如冠心病、心肌梗死等)
臨床上診斷為冠心病、心肌梗死或急性冠脈綜合征、心絞痛等缺血性心臟病 。
B、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級(jí)及以上)
臨床診斷慢性心力衰竭，或慢性心功能不全達(dá)到NYHA心功能Ⅲ級(jí)及以上 。
【詳細(xì) 武漢江城安心保保障范圍及內(nèi)容】(5) 腦梗死、腦出血
是由多種原因?qū)е履X部血管受損，腦組織損害，引起臨床癥狀 ， 包括缺血性腦卒中(腦梗死、腦血栓)和出血性腦卒中(腦實(shí)質(zhì)出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血) 。
(6)高血壓病3級(jí)
患高血壓 ， 且歷史最高血壓達(dá)到：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg 。
(7)糖尿病且伴有并發(fā)癥
糖尿病可分為1型和2型，以2型為主，1型常在幼年和青少年階段發(fā)病 。
糖尿病可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，如糖尿病眼病、糖尿病足、冠心病、心肌梗死、腦中風(fēng)、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變等 。
(8)慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭
A、慢性阻塞性肺病
是一種持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展 ， 肺功能進(jìn)行性減退 。
B、呼吸衰竭
是由于肺內(nèi)外各種原因，引起肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征 ， 可分為急性和慢性 。
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