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建議MRI檢查是什么意思 建議MRI檢查是什么意思

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胎兒結(jié)構(gòu)畸形的篩查超聲為首選
超聲檢查具有無創(chuàng)、快速、實(shí)時(shí)、廉價(jià)、準(zhǔn)確的特點(diǎn)，與其他復(fù)雜的影像學(xué)檢查比較有其不可替代的優(yōu)勢(shì) 。但是超聲檢查也有不足：難以穿越胎兒顱骨，視野偏小，對(duì)于存在母親肥胖、母體子宮肌瘤、羊水過少、多胎等情況時(shí)，檢查結(jié)果常不滿意 ， 而且超聲檢查受胎兒 *** 影響，常需較長(zhǎng)時(shí)間或進(jìn)行多次檢查 。另外，超聲診斷或多或少受到操作者技術(shù)水平的限制 。
胎兒磁共振（MRI）是產(chǎn)科超聲檢查非常重要的補(bǔ)充手段
1983年 ， Smith等首次報(bào)道胎兒MRI檢查，近年來胎兒磁共振發(fā)展迅速，全國(guó)多家醫(yī)院陸續(xù)開展 。隨著胎兒宮內(nèi)手術(shù)及產(chǎn)房新生兒外科手術(shù)的發(fā)展 ， 對(duì)胎兒影像學(xué)檢查提出更高的要求 。胎兒MRI可以對(duì)超聲檢查存有疑問的寶寶做進(jìn)一步針對(duì)性的診斷，能夠在胎兒期對(duì)疾病做出及時(shí)正確的診斷和分類，幫助制定合適的后續(xù)手術(shù)方案 ， 另外胎兒MRI還能幫助母親選擇分娩方式 。
【建議MRI檢查是什么意思 建議MRI檢查是什么意思】孕期進(jìn)行MRI檢查安全嗎？
由于存在電離輻射，一般不建議在孕期進(jìn)行X線檢查和CT檢查 ， 但是會(huì)建議進(jìn)行MRI檢查 。因?yàn)闊o論是從成像原理，還是從循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)來講 ， MRI對(duì)于胎兒來講都是安全的，不會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響 。
胎兒MRI的優(yōu)勢(shì)
不存在電離輻射；軟組織分辨率高；視野大，可以任意切面掃描，顯示胎兒全貌；受母親情況影響??；不受胎儿冠吿m把蛩坑跋歟歡蘊(yùn)ザ惺嗌窬低臣膊?、羊水过蓛嗋关疾病和胸部疾病珍Z戲矯嬗瀉芨叩淖既沸?nbsp;， 在其他部位圖像有良好的直觀性和分辯率，并能量化評(píng)價(jià)肺發(fā)育不良 。對(duì)于雙胎及孕周較大時(shí)影像顯示明顯優(yōu)于超聲檢查，特別是孕晚期胎頭入盆或胎兒顱骨骨化時(shí)；胎兒MRI可進(jìn)行任意切面掃描，精確地進(jìn)行各種測(cè)量，對(duì)于胎兒疾病的定性較好，還可進(jìn)行功能成像如磁共振波譜成像（MRS）；MR圖像受檢查操作者技術(shù)水平影響較??，遍斣r４婧突嵴?。
胎兒MRI的推薦檢查指征
1. 首選指征和診斷價(jià)值更大的是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常：如腦發(fā)育不良、側(cè)腦室或后顱窩明顯增寬、Dandy-Walker畸形、胼胝體發(fā)育不良、Chiari畸形、腦出血、腦腫瘤、腦積水、無腦兒、前腦無裂畸形、神經(jīng)管閉合不全、腦脊膜膨出等 。值得一提的是，當(dāng)胎兒胼胝體發(fā)育不良或胼胝體缺如時(shí)，超聲往往提示雙側(cè)側(cè)腦室增寬，而無法辨別胼胝體是否存在，此時(shí)胎兒MRI可以協(xié)助確診側(cè)腦室增寬是否由胼胝體發(fā)育不良引起，或者是單純側(cè)腦室稍增寬而無腦實(shí)質(zhì)發(fā)育異常，這對(duì)于妊娠結(jié)局至關(guān)重要 。
2. 胎兒頜面部畸形：如唇裂、腭裂、眼眶發(fā)育不良或眼球缺失等，可以通過胎兒MRI進(jìn)行進(jìn)一步的確認(rèn)和補(bǔ)充 ， 同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)是否合并其他相關(guān)畸形 。
3. 胎兒胸部腫瘤性病變：超聲提示胎兒肺部回聲增強(qiáng) ， 最常見的是胎兒肺囊腺瘤樣畸形（CCAM）或隔離肺，二者都屬于良性病變但常常不易區(qū)分 。胎兒MRI可以通過各個(gè)斷面掃描，判斷異常病灶內(nèi)的血供來源，從而可以明確病變性質(zhì)，因?yàn)槟承〤CAM具有自限性，即出生后自行消失，無需治療 。而隔離肺分為肺內(nèi)型和肺外型，出生后可以進(jìn)行手術(shù)治療 。
4. 胎兒腹部腫瘤性病變：這種情況往往很難定性，胎兒MRI可以明確病灶來源，從而進(jìn)一步明確病變性質(zhì) 。比如肝臟血管內(nèi)皮瘤，腎臟中胚葉腎瘤等等，囊性病變包括膽總管囊腫、消化道重復(fù)畸形，（女性）卵巢良性囊腫等 。

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