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常州醫(yī)保報(bào)銷比例( 二 )


未成年居民第一診斷為典型的苯丙酮酸尿癥(ICD-10:E70.0) 或四氫生物喋呤(BH4)缺乏癥等其他高苯丙酮酸尿癥(ICD-10:E70.1)的患者,在定點(diǎn)救助醫(yī)院發(fā)生的符合省采購(gòu)管理要求的必需檢查項(xiàng)目、治療藥品及特殊治療 食品的醫(yī)療費(fèi)用納入我市兒童苯丙酮尿癥病種保障范圍,醫(yī)保統(tǒng)籌基金按 75%比例予以支付,0-6 歲、7-13 歲、14-18 歲年度內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用支付限額分別為 1.5 萬(wàn)、2 萬(wàn)、 2.5 萬(wàn) 。
如何辦理享受待遇?
參保人員在定點(diǎn)救助醫(yī)院(常州市婦幼保健院)辦理江蘇 省兒童苯丙酮尿癥定點(diǎn)救治登記后 , 直接持省社??ㄔ诔V輯D幼保健院刷卡結(jié)算 。
(八)居民醫(yī)保困難群眾救助 。
居民醫(yī)保救助對(duì)象門診救助按照普通門診統(tǒng)籌 實(shí)行首診轉(zhuǎn)診制度 。住院救助(含門診大?。┰謔心詼ǖ鬩攪蘋狗⑸姆銑竅?居民大病保險(xiǎn)保障范圍的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后的個(gè)人自付部 分按以下比例給予醫(yī)療救助 。

常州醫(yī)保報(bào)銷比例


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