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提起?肥胖?,你會(huì)想到什么?愛美的女性說,是美觀,是容貌,是給人調(diào)侃“一胖毀所有”的苦笑 。然而,專家說,其實(shí)肥胖是一種慢性疾病 。
?超重?和肥胖的人群多數(shù)存在?糖尿?病、高血壓、?冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病?、?脂肪肝?、?多囊卵巢綜合征?、?呼吸?暫停綜合征等疾病,多種肥胖相關(guān)并發(fā)癥居全球死因前列 。如何找尋科學(xué)的減重方法,拯救肥胖的人群已迫在眉睫 。
肥胖干預(yù)越早越好隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化,肥胖正在影響著全球人口 。數(shù)據(jù)顯示 , 全球成人約有14.6億超重,5.02億肥胖 。而在中國成人中,超重人數(shù)占比27.8%,達(dá)2.66億;肥胖占5.5% , 約5300萬人;腹型肥胖27.1%,約有2.59億人 。
你也許對(duì)肥胖習(xí)以為常 , “胖就胖點(diǎn)吧!”殊不知,肥胖是一種慢性疾病,早在2012年 , 世界衛(wèi)生組織(WHO)就發(fā)出警告稱,超重和肥胖是全球引起死亡的第五大風(fēng)險(xiǎn) 。每年因“胖死”的人至少有280萬 。

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“英國曾做過一項(xiàng)研究 , 觀察干預(yù)298例BMI在27~45,病程達(dá)到6年肥胖的2型糖尿病患者,通過他們的減重過程發(fā)現(xiàn) , 體重減掉15公斤以上,86%的糖尿病患者能達(dá)到臨床緩解,甚至不用吃藥打針 。減重10~15公斤 , 57%的人不用打針吃藥 。對(duì)于很多人來說,只要減重,肥胖導(dǎo)致的2型糖尿病就迎刃而解 ?!?南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院?內(nèi)分泌代謝科主任陳宏說 , 肥胖干預(yù)越早越好,只要解決肥胖的問題,就能解決很多相關(guān)肥胖所引發(fā)的并發(fā)癥 。
你是否屬于肥胖人群?在找尋科學(xué)的減重方法時(shí) , 我們先來了解一下你是否真的肥胖?陳宏主任介紹,BMI指數(shù)是衡量超重與肥胖的重要指標(biāo) 。計(jì)算方式為體重(千克)除以身高(米)的平方:BMI<18.5為輕體重 , 18.5≤BMI<24為標(biāo)準(zhǔn)體重,24≤BMI<28為超重,BMI≥28為肥胖 。
陳宏提出,僅以BMI作為肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)并不完善,腰圍也應(yīng)作為篩選指標(biāo),特別是在BMI<35 kg/m2的人群 ?!爸袊朔逝侄嗍恰O果型’,也就是常說的‘啤酒肚’,這些都是內(nèi)臟脂肪過多的表現(xiàn) 。當(dāng)男性腰圍≥85厘米,女人腰圍≥80厘米,可初步判斷為腹型肥胖 ?!?br /> 主流減重方法有三種目前,減重方法常用有三種,分別是生活方式干預(yù)、藥物減肥和手術(shù)減肥 。
“對(duì)于減重,生活方式干預(yù)仍然是首選 。生活方式干預(yù)主要包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)鍛煉和行為修正,其中調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)相當(dāng)重要 ?!标惡曛魅谓忉專藶槭裁磿?huì)肥胖,主要是由于攝入的熱量過多、消耗的熱量較少而使過多的熱量轉(zhuǎn)變?yōu)橹驹隗w內(nèi)貯存而引起,所以要控制飲食,在營養(yǎng)素平衡的基礎(chǔ)上減少每日攝入的總能量,食物以極低碳水化合物,低糖,低脂,高蛋白為主,可選擇魚蝦肉蛋類、非淀粉類蔬菜、少數(shù)低糖水果、奶制品類等 。
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在減肥藥物方面,陳宏主任提醒藥物不可濫用,只能作為生活方式干預(yù)的附加治療,如果最大耐受劑量下,3個(gè)月減重不足5%,則需停藥,更換治療方案 ?!艾F(xiàn)在常用于減肥的藥物有奧利司他(賽尼可、卡優(yōu)平)、利拉魯肽、安非他酮、芬特明托吡酯等,通過抑制大腦饑餓中樞來控制食物的攝入 。對(duì)于2型糖尿病超重或肥胖患者,服用格列凈片等降糖藥來抑制糖吸收 , 也有減肥的功能 。”

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