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我們?cè)诔愿忻八帟r(shí)存在哪些誤區(qū)？( 二 )

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除了這個(gè)成份可能會(huì)對(duì)身體造成傷害，其實(shí)老話常說“是藥三分毒” ， 藥物的代謝主要通過肝臟和腎臟 ， 在使用的過程中要嚴(yán)格遵照指征 ， 最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下，不要自己濫用藥，不要隨意增加藥物的使用劑量和延長(zhǎng)療程，避免對(duì)身體造成嚴(yán)重的傷害 。
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27歲研究生小張因?yàn)楦忻白孕蟹酶忻八幒?，“高?天，伴腹瀉5天”且白細(xì)胞和血小板極度下降！最終多器官功能衰竭而去世，據(jù)負(fù)責(zé)接診的南京鼓樓醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)生介紹，小張服用多種感冒藥且超劑量服用導(dǎo)致肝損傷是主要病因 。這又是一個(gè)感冒后病情急劇變化的案例，這次我們從中需要吸取教訓(xùn)的是，感冒藥使用，一定要避免以下三大誤區(qū)：
1.感冒藥和退熱藥合用（注意：病情需要時(shí)醫(yī)生指導(dǎo)下使用存在合理性）
目前的感冒藥多為復(fù)方感冒藥，大多含有退熱成分如撲熱息痛（又名對(duì)乙酰氨基酚），而如果同時(shí)又大量服用退燒藥如泰諾林（成分也是撲熱息痛 ， 或?qū)σ阴０被樱?， 非常容易導(dǎo)致這一成分過量，而就像本文開頭說的小張 ， 就是這一成分過量導(dǎo)致急性肝損傷！這里需要提醒的是，對(duì)乙酰氨基酚過量導(dǎo)致肝損傷，必須第一時(shí)間就醫(yī)！中毒后，可以用乙酰半胱氨酸解毒 。
2.感冒藥和抗過敏藥混合用（注意：病情需要時(shí)醫(yī)生指導(dǎo)下使用存在合理性）
復(fù)方感冒藥往往含有抗過敏藥馬來酸氯苯那敏，就是“撲爾敏” ， 很多感冒藥里都有這個(gè)成分 。早在 2007 年，美國(guó) FDA 統(tǒng)計(jì)了之前收集到的不良反應(yīng)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)有 69 例因服用含“馬來酸氯苯那敏”等抗過敏成分的感冒藥過量死亡的病例，其中多數(shù)為 2 歲以下的嬰幼兒，后來美國(guó)決定禁止 2 歲以下嬰幼兒服用感冒藥，不推薦 4 歲以下兒童服用感冒藥 ， 4 - 6 歲的兒童要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用感冒藥 。這一點(diǎn)值得我們警惕，防止感冒藥物和抗過敏藥合用導(dǎo)致過量致死 。
3.盲目同時(shí)使用幾種感冒藥
不同的復(fù)方感冒藥藥名不同，但大多有著相同成分， 如對(duì)乙酰氨基酚、偽麻黃堿 。此時(shí)如果混用感冒藥，就容易造成重復(fù)用藥，相同有效成分過量 。本文開頭說的研究生小張就是為了盡快治療好感冒，同時(shí)服用幾種感冒藥，導(dǎo)致其中對(duì)乙酰氨基酚過量中毒，最終不治身亡！
【我們?cè)诔愿忻八帟r(shí)存在哪些誤區(qū)？】我是神經(jīng)內(nèi)科臨床藥師，歡迎關(guān)注 藥師方健 ， 如果您覺得我的回答有道理，請(qǐng)點(diǎn)贊或評(píng)論留言支持，碼字不易，感謝您的支持！
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由于感冒藥大多數(shù)是非處方藥 ， 很多人覺得感冒是小?。槐爻砸換蛘咦孕械揭┑旯郝頡⑻┑甑暝蓖萍?。
其實(shí)，感冒不可怕，可怕的是感冒的并發(fā)癥 。把感冒視為小毛病的人比比皆是 ， 若癥狀不嚴(yán)重，休息、多喝水、通風(fēng)等也會(huì)得到緩解 。但感冒并發(fā)癥導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的患者，也屢見不鮮 。尤其對(duì)于老年人、嬰幼兒、有基礎(chǔ)病的患者（慢支、肺心病、糖尿?。┑? ，對(duì)于這類特殊的人群 ， 感冒不是小毛??，而是需要入U(xiǎn)娑源摹安　?。要防止并發(fā)生、不良反應(yīng)的發(fā)生 。
患者對(duì)感冒的成分、劑量、禁忌癥、適應(yīng)癥、使用注意事項(xiàng)、藥物有效期等了解甚少的情況下；只是想早點(diǎn)擺脫疾病痛苦，出現(xiàn)了各種不合理用藥 。醫(yī)務(wù)工作者也存在各種誤區(qū)，比如感冒藥種類繁多，組方成分、劑量等不甚了解；加上門診接診人數(shù)多，很難及時(shí)了解患者的整體情況 ， 不能給患者詳盡用藥指導(dǎo) 。
常見感冒藥使用的誤區(qū)：
一、非醫(yī)務(wù)人員使用感冒藥的誤區(qū)
1、有些人發(fā)燒不超過38.5°C使用退燒藥 。
2、感冒后想痊愈的心情急切 ， 服藥過于頻繁 。

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