有人認(rèn)為一旦肌酐升高了就降不下來(lái)，實(shí)際上腎損傷的患者肌酐也是有可能降下來(lái)的，比如急性腎損傷的患者，只要治療時(shí)機(jī)得當(dāng)，治療方法正確，肌酐可以恢復(fù)到正常水平，腎功能也能正常，不過(guò)也可能有部分患者會(huì)發(fā)展為慢性腎病，但初期肌酐也可能處于正常水平，從肌酐指標(biāo)上看不到問(wèn)題 。
但是，對(duì)于長(zhǎng)期的慢性腎病患者來(lái)說(shuō)，此時(shí)腎臟出現(xiàn)損傷，腎臟的過(guò)濾、排泄功能異常，肌酐往往會(huì)維持在一個(gè)穩(wěn)定的范圍，要比正常值高，持續(xù)治療的話肌酐指標(biāo)也不會(huì)發(fā)生較大幅度變化 。所以說(shuō)，有人說(shuō)可以讓肌酐升高的慢性腎病患者，降肌酐到正常值以下，這是不太現(xiàn)實(shí)的 。
既然患者害怕肌酐升高，那是不是肌酐越低代表腎功能越好？
這個(gè)想法是錯(cuò)誤的，雖然很多腎病患者都希望肌酐越低越好，但實(shí)際上腎臟的損傷不可逆，肌酐也不會(huì)出現(xiàn)大的降幅 。而且如果通過(guò)日常飲食以及減少運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)降肌酐也是不正確的，經(jīng)常吃素的、營(yíng)養(yǎng)不佳、或是長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)、臥床，導(dǎo)致肌肉萎縮，這樣的腎病患者肌酐值雖然不高，甚至達(dá)到正常值，但是這并不代表腎功能就好，反而會(huì)加重慢性腎病患者出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)胃腸疾病、心血管疾病以及貧血等問(wèn)題 。
如果治療腎病，保持肌酐較低的水平，是不是就能避免尿毒癥？
腎病患者肌酐升高后，大部分患者會(huì)擔(dān)心自己病情進(jìn)展到尿毒癥階段，都希望能盡快降下肌酐來(lái)，有些人嫌正規(guī)治療速度較慢，就會(huì)選擇一些所謂的偏方、秘方，在較短的時(shí)間里把肌酐下降 。這種情況下可能肌酐很快降下來(lái)了，但是這并不是腎功能實(shí)際狀況，具有欺騙性，可能會(huì)讓醫(yī)生忽略了病情的實(shí)際情況，在治療上采用了有可能錯(cuò)誤的方式，最終可能會(huì)加速腎病的進(jìn)展，得不償失 。
我們前面說(shuō)了，肌酐是反映腎功能的指標(biāo)，但在一些情況下并不能真實(shí)呈現(xiàn)腎功能 。
實(shí)際上腎功能損傷后，主要會(huì)讓腎小球出現(xiàn)病變，比如纖維化、硬化、失去功能，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，無(wú)法完成人體的濾過(guò)，導(dǎo)致代謝廢物、毒素堆積等，這時(shí)候肌酐才會(huì)出現(xiàn)逐步升高 。所以，要想讓腎功能能夠維持人體正常運(yùn)轉(zhuǎn)，延緩病情發(fā)展，降低尿毒癥的發(fā)病，根本還是需要維持好腎小球?yàn)V過(guò)率的水平，降低體內(nèi)的毒素水平，肌酐維持穩(wěn)定，有助于人體健康 。
1、避免暴飲暴食
飲食之后，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生廢物，像是尿酸、尿素氮等都要交由腎臟來(lái)代謝 。所以吃得越多，需要被代謝的廢物也就越多，間接地影響到腎臟的負(fù)荷程度 。
2、不能自行亂服藥物
腎臟是我們過(guò)濾血液的重要器官，每日時(shí)時(shí)刻刻不停歇地替身體代謝廢物，同時(shí)也助我們代謝藥物 。如果不按醫(yī)囑就亂吃藥，恐怕有傷腎的可能，甚至?xí)诙虝r(shí)間內(nèi)引發(fā)尿毒癥 。
3、適量喝水別憋尿
如果尿液在膀胱儲(chǔ)存太久，很容易造成細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致細(xì)菌可能經(jīng)由輸尿管往上感染腎臟 。建議每天應(yīng)補(bǔ)充足夠水分，有尿意就去廁所避免憋尿，降低腎臟結(jié)石風(fēng)險(xiǎn) 。
4、控制高血壓
高血壓患者因流經(jīng)到腎臟的血壓升高，讓腎臟的小血管變得狹窄、硬化，腎功能因此也跟著減弱，因此建議平時(shí)應(yīng)多運(yùn)動(dòng)、避免久坐、熬夜或高油、高鹽飲食，維持心血管健康 。
另外，有腎病患者問(wèn)：在按醫(yī)囑吃了降壓藥物后，肌酐有升高，這怎么辦？
一般腎病患者常規(guī)會(huì)服用兩類(lèi)降壓藥，一種是沙坦類(lèi)，一種是普利類(lèi)，這兩種藥物除了有降壓效果外，還能降尿蛋白，有助于保護(hù)腎臟功能，不過(guò)它服用初期可能會(huì)出現(xiàn)肌酐的小幅升高 。
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