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2022合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法文件原文( 二 )


(二)靈活就業(yè)人員以省平均工資的百分之六十作為繳費(fèi)基數(shù) , 按照百分之六的比例繳納 。
(三)失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間 , 由失業(yè)保險(xiǎn)基金按照規(guī)定繳納職工醫(yī)保費(fèi) 。
第十條市醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同財(cái)政部門(mén)按照國(guó)家和省規(guī)定 , 根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和職工醫(yī)保基金運(yùn)行情況 , 適時(shí)提出職工醫(yī)保繳費(fèi)比例調(diào)整方案 , 報(bào)市人民政府批準(zhǔn) 。
第十一條參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí) , 累計(jì)繳費(fèi)年限男滿二十五年、女滿二十年 , 且實(shí)際繳費(fèi)年限滿十五年的(含在部隊(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限) , 不再繳納職工醫(yī)保費(fèi) , 按照規(guī)定享受醫(yī)保待遇;未達(dá)到上述繳費(fèi)年限的 , 以辦理補(bǔ)繳時(shí)上年度省平均工資為基數(shù) , 按照百分之六比例一次性補(bǔ)繳至規(guī)定年限 , 補(bǔ)繳的職工醫(yī)保費(fèi)全部納入統(tǒng)籌基金 。其中 , 因用人單位原因造成繳費(fèi)年限不足的 , 由用人單位負(fù)責(zé)補(bǔ)齊;非用人單位原因造成的 , 由個(gè)人負(fù)責(zé)補(bǔ)齊 。
職工醫(yī)保繳費(fèi)年限包括實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限 , 2002年12月1日(本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立)前國(guó)家承認(rèn)的工齡視同為職工醫(yī)保繳費(fèi)年限 。實(shí)際繳費(fèi)年限與視同繳費(fèi)年限不重復(fù)計(jì)算 。職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)的 , 中斷前后實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算 。
本辦法實(shí)施前在本市已退休并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的人員 , 未納入職工醫(yī)保的 , 個(gè)人可以自愿按照本條第一款規(guī)定的補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)一次性補(bǔ)繳職工醫(yī)保費(fèi)后 , 享受職工醫(yī)保待遇 。
第十二條參保人員按照下列規(guī)定時(shí)間享受職工醫(yī)保待遇:
(一)參保職工自用人單位和職工履行繳費(fèi)義務(wù)次月起享受職工醫(yī)保待遇;
(二)靈活就業(yè)人員按月連續(xù)足額繳費(fèi)三個(gè)月后享受職工醫(yī)保待遇;
(三)失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間享受職工醫(yī)保待遇;期滿后三個(gè)月內(nèi)以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保并足額繳費(fèi)的 , 連續(xù)享受職工醫(yī)保待遇 。
第十三條職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移到本市 , 在三個(gè)月內(nèi)接續(xù)參保繳費(fèi)的 , 參保人員連續(xù)享受職工醫(yī)保待遇;超過(guò)三個(gè)月的 , 參保人員自接續(xù)參保繳費(fèi)次月起享受職工醫(yī)保待遇 。
退役軍人、由部隊(duì)保障的隨軍未就業(yè)軍人配偶實(shí)現(xiàn)就業(yè)后 , 按照規(guī)定參加職工醫(yī)保并辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的 , 連續(xù)享受職工醫(yī)保待遇 。
第十四條職工醫(yī)保關(guān)系中斷按照下列規(guī)定處理:
【2022合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法文件原文】(一)用人單位中斷繳費(fèi)不超過(guò)一個(gè)月并按照規(guī)定補(bǔ)繳的 , 參保人員連續(xù)享受職工醫(yī)保待遇;連續(xù)中斷繳費(fèi)超過(guò)一個(gè)月的 , 參保人員自用人單位足額補(bǔ)繳后享受職工醫(yī)保待遇 。
(二)靈活就業(yè)人員連續(xù)中斷繳費(fèi)不超過(guò)三個(gè)月的 , 補(bǔ)齊中斷期間的職工醫(yī)保費(fèi)后享受職工醫(yī)保待遇;連續(xù)中斷繳費(fèi)超過(guò)三個(gè)月的可以補(bǔ)齊中斷繳費(fèi) , 在連續(xù)繳費(fèi)三個(gè)月后的次月享受職工醫(yī)保待遇 。
中斷繳費(fèi)期間參保人員不享受職工醫(yī)保待遇 , 屬于用人單位原因造成的 , 由用人單位參照職工醫(yī)保政策承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用 。
第十五條參保人員個(gè)人賬戶按照下列規(guī)定按月劃入:
(一)在職職工個(gè)人繳納的職工醫(yī)保費(fèi)全部劃入本人個(gè)人賬戶;
(二)享受職工醫(yī)保待遇的退休人員 , 由統(tǒng)籌基金按定額劃入個(gè)人賬戶 , 劃入額度按照國(guó)家和省相關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。

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