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孩子總說肚子痛？出現(xiàn)這些癥狀家長須重視

小知識(shí)孩子脾胃科普腹痛消化消失調(diào)理家長實(shí)證


孩子總說肚子痛？出現(xiàn)這些癥狀家長須重視



近期 ， 有個(gè)家長找到我 ， 說自家8歲6個(gè)月的兒子反復(fù)腹痛3年了 ， 之前在大醫(yī)院診斷為腸系膜淋巴結(jié)炎 ， 吃過一些藥有好轉(zhuǎn) 。 但是最近一段時(shí)間 ， 孩子經(jīng)常說肚子痛 ， 有時(shí)候痛得厲害 ， 但一會(huì)兒就可以自己緩解了 。 平常胃口很好 ， 但睡眠不是很好 ， 會(huì)磨牙 。 大便比較干 ， 3到5天才有一次 ， 小便黃 。
臨床上 ， 我見到非常多的孩子反復(fù)肚子痛 ， 吃了很多藥都不見好 。 家長帶到醫(yī)院一檢查 ， 醫(yī)生診斷是“腸系膜淋巴結(jié)炎” 。 近幾年患腸系膜淋巴結(jié)炎的孩子很多 ， 尤其是10歲以下的孩子 ， 更是高發(fā) 。
腸系膜淋巴結(jié)炎有哪些表現(xiàn)？如果孩子有這些情況家長就要重視
患有腸系膜淋巴結(jié)炎的孩子最典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性腹痛或痙攣性疼痛 ， 以右下腹及臍周痛最為常見 。 有些孩子會(huì)同時(shí)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、便秘等癥狀 ， 時(shí)有壓痛 ， 且可隨體位改變而變化 ， 有時(shí)甚至可以在孩子的腹部摸到較大的包塊 。
腸系膜淋巴結(jié)炎分為急性和慢性 ， 急性大多在2周內(nèi)痊愈 ， 如果病程超過1月則需要考慮慢性的可能 ， 而且用抗生素?zé)o效 。 案例中的這個(gè)孩子已經(jīng)反復(fù)腹痛3年多 ， 考慮是慢性腸系膜淋巴結(jié)炎 。
西醫(yī)認(rèn)為 ， 部分的腸系膜淋巴結(jié)炎具有自限性 ， 會(huì)隨著年齡增長、體質(zhì)增強(qiáng)、感染減少 ， 就會(huì)減少發(fā)作 ， 甚至不發(fā)作 。 所以有些西醫(yī)會(huì)說癥狀輕微不需要特別治療 ， 等孩子長大免疫力增強(qiáng)就會(huì)自然好 。
但在我看來 ， 腸系膜淋巴結(jié)炎是一種“本虛標(biāo)實(shí)”的表現(xiàn) ， 由于長期的脾虛導(dǎo)致運(yùn)化不利 ， 使氣機(jī)不暢才形成這些小的淤滯 。 這不是吃一個(gè)藥能解決的 ， 目前沒有特效藥 ， 而是體質(zhì)的問題 。 這類孩子大多都是脾虛的 ， 如果家長不干預(yù)調(diào)理 ， 會(huì)讓孩子體質(zhì)越來越差 ， 甚至?xí)绊懮L發(fā)育 。
我們先來總結(jié)一下案例這個(gè)孩子的問題：
● 主要癥狀：腸系膜淋巴結(jié)炎 。
● 大便：大便干結(jié) ， 3~5天一次 。
● 睡眠：睡不安穩(wěn)、磨牙 。
● 舌象：舌紅 ， 苔黃白膩 。
腸系膜淋巴結(jié)炎通常是以腹痛為最典型的表現(xiàn) ， 屬于“腹痛”的范疇 ， 中醫(yī)認(rèn)為腹痛的病機(jī) ， 總離不開“不通則痛”與“不榮則痛” 。
1、不通則痛：孩子氣機(jī)不通 ， 大多與積滯、濕滯、氣滯有關(guān) 。 小兒脾常不足 ， 脾胃運(yùn)化能力較弱 ， 一旦有錯(cuò)誤的喂養(yǎng)習(xí)慣 ， 就很容易導(dǎo)致飲食積滯；而在潮濕的春夏季 ， 濕邪困住中焦脾土 ， 脾虛不能運(yùn)化水谷精微 ， 容易導(dǎo)致濕滯 ， 水濕瘀滯堵塞在體內(nèi) ， 就會(huì)阻礙氣機(jī)的暢達(dá) 。 如果家長缺乏基礎(chǔ)的辨證和調(diào)理脾胃的知識(shí) ， 經(jīng)常給孩子吃寒性的食物、生冷瓜果等 ， 脾胃受寒 ， 氣機(jī)凝滯而不通達(dá) ， 出現(xiàn)不通則痛 ， 此為實(shí)證 。
2、不榮則痛：營血虧虛不能榮養(yǎng)腹部經(jīng)脈 ， 腹部經(jīng)脈得不到濡陽 ， 出現(xiàn)不榮則痛 。 這是虛證 ， 不僅陽氣虛 ， 陰血虧虛也會(huì)導(dǎo)致不榮則痛 。 同時(shí) ， 寒熱虛實(shí)夾雜的情況也不少 。 這就要求家長對(duì)孩子的體質(zhì)要有所了解 ， 學(xué)會(huì)辨證分析 。
總的來說 ， 有腸系膜淋巴結(jié)炎的孩子 ， 體質(zhì)大多是“虛” 。
腸系膜淋巴結(jié)炎的孩子 ， 應(yīng)該如何調(diào)理呢？
案例中的這個(gè)孩子 ， 食欲佳、睡覺時(shí)磨牙、小便色黃 ， 大便干結(jié)偏臭、舌紅、苔黃白膩 ， 都是胃腸積熱之象 ， 壅滯腹部 ， 氣血不和 ， 不通則痛 ， 屬于熱證 ， 是實(shí)證 。
以下是調(diào)理思路 ， 家長可以這樣做：
1、腹痛時(shí)先緩解腹痛：按摩+通便

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