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如何尋找“超社保”商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)？

小知識(shí)


如何尋找“超社?！鄙虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)？



隨著醫(yī)療費(fèi)用的不斷高漲 ， 盡管社保醫(yī)療中有80%費(fèi)用可以報(bào)銷 ， 而另外20%的費(fèi)用仍然讓一些看病的人難以承受 。 據(jù)采訪人員了解 ， 目前大部分保險(xiǎn)公司的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷型保險(xiǎn) ， 都只能在當(dāng)?shù)厣绫７秶鷥?nèi)補(bǔ)償 ， 但也有幾家公司開始嘗試“超越社保范圍的”補(bǔ)償保險(xiǎn) 。
業(yè)內(nèi)人士表示 ， 這將更有利于消費(fèi)者通過保險(xiǎn)的方式轉(zhuǎn)移自己的經(jīng)濟(jì)壓力 ， 而津貼型醫(yī)療險(xiǎn)更是不用看社保“臉色”來理賠 。
滬上已現(xiàn)“超社保”醫(yī)療
采訪人員了解到 ， 目前國內(nèi)各家保險(xiǎn)公司推出的大量醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷型的產(chǎn)品 ， 只承擔(dān)補(bǔ)償責(zé)任 ， 而大部分的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)合同規(guī)定 ， 實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用必須在社保報(bào)銷范圍內(nèi)才能再報(bào)銷 ， 若已從社保或其他福利中取得補(bǔ)償 ， 保險(xiǎn)公司僅賠償剩余部分 ， 社保不報(bào)銷的 ， 商業(yè)保險(xiǎn)也不報(bào)銷 。
【如何尋找“超社?！鄙虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)？】 而隨著新型醫(yī)療險(xiǎn)的問世 ， 目前市場(chǎng)上也有四五家保險(xiǎn)公司產(chǎn)品不再受醫(yī)保范圍限制 ， 據(jù)介紹 ， 如果發(fā)生了超出社保報(bào)銷范圍的藥品費(fèi)用或護(hù)理費(fèi)用 ， 以前只報(bào)社保范圍內(nèi)費(fèi)用的醫(yī)療險(xiǎn)也可以報(bào)銷 。 太平人壽相關(guān)人士介紹 ， 該公司此前推出的一款終身醫(yī)療保障計(jì)劃 ， 就突破了社保這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的瓶頸 ， 該計(jì)劃中被保險(xiǎn)人在60歲以后發(fā)生意外或疾病 ， 不僅可以享受相應(yīng)的住院津貼及重癥監(jiān)護(hù)津貼 ， 還可以報(bào)銷普通門診費(fèi)用及住院醫(yī)療費(fèi)用 ， 且不受社保報(bào)銷范圍限制 。
另外采訪人員也發(fā)現(xiàn) ， 如人保健康險(xiǎn)公司的兩款住院費(fèi)用個(gè)人醫(yī)療險(xiǎn) ， 也突破了社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)目錄的限制 ， 能比較全面保障目錄內(nèi)、外的醫(yī)療費(fèi)用 。 如選擇這兩款的客戶 ， 只要入住該公司推薦的醫(yī)院 ， 就可享受社保范圍90% ， 超社保費(fèi)用60%的報(bào)銷額度；還有太平洋安泰的一款附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)也是超社保的 。 其條款約定 ， 被保險(xiǎn)人住院接受治療以后 ， 實(shí)際制服且合理的住院醫(yī)療費(fèi)用、病房費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用中的85%可由保險(xiǎn)公司買單 ， 且不受社保范圍約束 。
津貼型保險(xiǎn)不看社保臉色
信誠人壽理財(cái)規(guī)劃師告訴采訪人員 ， 目前在市場(chǎng)上還有一類保險(xiǎn)不用看社保臉色 ， 那就是津貼型保險(xiǎn) 。 津貼型保險(xiǎn)與被保險(xiǎn)人花了多少住院費(fèi)用無關(guān) ， 也不會(huì)去研究所花的住院費(fèi)用哪些是社保范圍內(nèi) ， 哪些不是 。 只要購買了津貼型醫(yī)療保險(xiǎn) ， 只要住院或手術(shù) ， 就可以按照合同約定每日獲得住院津貼 ， 也不需要住院費(fèi)用發(fā)票 ， 只要按照住院天數(shù)累計(jì)給付就可以了 。
保險(xiǎn)專家建議 ， 如果本著“適度投保 ， 全面保障”的原則 ， 對(duì)于已經(jīng)有社會(huì)醫(yī)保的人群而言 ， 在預(yù)算有限的情況下 ， 可以先買津貼型醫(yī)療險(xiǎn) ， 用津貼來彌補(bǔ)自己的花費(fèi)損失和醫(yī)療損失；預(yù)算足夠的 ， 在購買一些“超社保”費(fèi)用型保險(xiǎn) ， 對(duì)于沒有社保的 ， 則先安排好商業(yè)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn) 。

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