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以瘦為美幾乎把每個(gè)男人女人都綁架了，無奈很多人管不住嘴、放不開腿，于是就想著去尋找一些減肥的捷徑——

其中減肥藥是其中之一，二甲雙胍的名聲又很大，而且宣傳的得神乎其神的，正在走向「神壇」，什么療效好，沒有副作用，一吃就瘦。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)
那我們今天就說一下，二甲雙胍究竟是個(gè)啥？減肥的作用有多大？你如果想要吃二甲雙胍減肥的話，會有什么副作用嗎？
一句話就是，到底有沒有效？
別著急，聽@科普達(dá)人阿源醫(yī)生（記得點(diǎn)擊哦，看更多靠譜醫(yī)療建議）慢慢講來。
二甲雙胍是個(gè)什么東西？二甲雙胍其實(shí)是一種糖尿病患者用的降糖藥，是臨床應(yīng)用最廣泛的降糖藥，因?yàn)閮r(jià)格低、降糖效果好，副作用小，所以應(yīng)用非常廣泛。許多基層的糖尿病病人可能沒用過其他的，但（幾乎）一定吃過二甲雙胍。

二甲雙胍之所以受到非常多，主要是因?yàn)榘踩院?。
一是僅有非常少的胃腸道反應(yīng)，包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力等，但是，目前臨床上認(rèn)為，這種副作用是暫時(shí)的，是可以自己緩解的。
也就是說，如果患者能忍受短期的不舒服，堅(jiān)持吃藥10周以上，這種副作用就會消失，而且最終來看，絕大多數(shù)的患者都能耐受。美國臨床試驗(yàn)中，只有4％的參與者由于不良反應(yīng)而無法繼續(xù)使用二甲雙胍[1] 。
（這里提一下，如果是糖尿病患者減少不良反應(yīng)可以：從小劑量開始，逐漸加量，適時(shí)調(diào)整劑量，非二甲雙胍緩釋制劑可以分次隨餐服用，或者改成服用一次/天的二甲雙胍緩釋制劑。）
嚴(yán)重的副作用很少，只有乳酸性酸中毒。而且只有病人本身有腎臟、肝臟相關(guān)的疾病時(shí)候，才會發(fā)生，大多數(shù)人其實(shí)不用擔(dān)心。
二是不像其他的降血糖藥物，二甲雙胍只是降低高血糖狀態(tài)，不會影響正常的血糖，不會造成低血糖。這其實(shí)是很難得的，因?yàn)楹芏喔哐撬幬餂]有控制要好用量，一旦變成低血糖，患者可能會發(fā)抖、心跳加快、饑餓、出虛汗、四肢無力、頭疼等，嚴(yán)重的時(shí)候可能會有生命危險(xiǎn) 。

關(guān)鍵是，血糖的關(guān)鍵在于穩(wěn)，這種血糖波動的狀態(tài)其實(shí)很不好，糖尿病病人血糖波動越大，并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越大。
這是因?yàn)檠遣▌訉τ跈C(jī)體來說也是一種應(yīng)激，會帶來一系列不良后果，比如更容易發(fā)生大血管病變、微血管病變。
而且二甲雙胍藥物的適應(yīng)癥還在不斷擴(kuò)大，包括降脂、抗腫瘤、預(yù)防心血管并發(fā)癥等，包括還沒有被證實(shí)，但是許多人已經(jīng)買來吃的減肥作用。
二甲雙胍減肥，能減多少斤？首先，二甲雙胍現(xiàn)在并未發(fā)現(xiàn)對正常人有減重效果。
那二甲雙胍可以減肥的傳聞從何而來呢？
對于肥胖同時(shí)合并糖尿病的患者，二甲雙胍是適用的
因?yàn)槎纂p胍可通過減少肝糖原的輸出及改善外周組織的胰島素敏感性使 HbA1c下降 1.0%～1.5%，與此同時(shí)平均減少體重約1.1kg 。[1]
還有研究發(fā)現(xiàn)，對于糖尿病前期的人（即雖然血糖高于正常值范圍，但沒有達(dá)到糖尿病的閾值），二甲雙胍同樣具有減重的效果：
2012年，美國醫(yī)學(xué)會對此發(fā)布了研究，隨訪了10年的結(jié)果，最終結(jié)論是二甲雙胍可以減輕體重，在受試者堅(jiān)持吃藥1～2年后，就能降低體重，堅(jiān)持服藥3年，能平均降低體重2.1kg；堅(jiān)持服藥10年，二甲雙胍組平均降低體重2.5kg 。而主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，且隨著時(shí)間推移發(fā)生率與對照組持平，無重大安全事件，耐受性良好[2] 。