日本免费全黄少妇一区二区三区-高清无码一区二区三区四区-欧美中文字幕日韩在线观看-国产福利诱惑在线网站-国产中文字幕一区在线-亚洲欧美精品日韩一区-久久国产精品国产精品国产-国产精久久久久久一区二区三区-欧美亚洲国产精品久久久久

  1. 首頁 > 云知道 > >

一級(jí)高血壓也可能是高危！高血壓治療把握這些原則

合并


一級(jí)高血壓也可能是高危！高血壓治療把握這些原則



10月16日下午 ， 由中國科協(xié)科普部主辦 ， 人民網(wǎng)科普中國樂享健康承辦的“樂享健康大講堂”活動(dòng)在江蘇南京舉行 。 南京市江北新區(qū)揚(yáng)子醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科中醫(yī)師孫彧翀以“走進(jìn)‘心’生命”為題 ， 向大家詳細(xì)地講述了高血壓病的相關(guān)知識(shí)及其治療方法 。
高血壓的病因
孫彧翀指出 ， 一半以上的高血壓病人都有遺傳家族史 。 遺傳家族史是高血壓的第一個(gè)病因 ， 這是因?yàn)閹资陙砩罘绞健⑸钏睫D(zhuǎn)變太大 ， 基因適應(yīng)不過來 ， 導(dǎo)致高血壓、糖尿病這些疾病的產(chǎn)生 。
第二個(gè)是環(huán)境因素 ， 包括飲食、精神應(yīng)激、吸煙 。 飲食中喜歡吃咸 ， 生活工作壓力太大 ， 精神負(fù)擔(dān)重都會(huì)引起血壓升高 。
此外 ， 其他因素包括：體重、藥物、睡眠呼吸暫停綜合征 。 其中藥物包括一些感染性疾病的患者經(jīng)常用的甘草類的藥物 。 睡眠呼吸暫停綜合征即打呼嚕 ， 也跟高血壓有著密切關(guān)系 。 因?yàn)樵谒咧袝?huì)出現(xiàn)短暫的呼吸中斷 ， 血中氧氣隨之減少 。 由于缺氧 ， 從而反射性引起交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮 ， 使心率增快、動(dòng)脈血管收縮 ， 導(dǎo)致血壓升高 。
高血壓危險(xiǎn)因素及風(fēng)險(xiǎn)水平分層
孫彧翀表示 ， 高血壓的危險(xiǎn)因素包括心血管危險(xiǎn)因素、年齡、吸煙、糖尿病受損和空腹血糖受損（即糖尿病前期癥狀）、血脂異常、靶器官損害 ， 如左心室肥厚、腦卒中等 。
高血壓危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)水平分層 ：
一級(jí)高血壓是低危的 ， 通過運(yùn)動(dòng)或者改變生活方式 ， 如減少食鹽的攝入 ， 會(huì)自我調(diào)節(jié)好 。 有一到兩個(gè)危險(xiǎn)因素是中危 ， 大于三個(gè)危險(xiǎn)因素或者靶器官損害則是高危 ， 即使一級(jí)也是高危的 。 如果說 ， 有臨床并發(fā)癥或者合并糖尿病 ， 只要糖尿病合并起來就一定是高危的 。
二級(jí)高血壓在沒有危險(xiǎn)因素和病史的情況下是中危 ， 也有一定的危險(xiǎn) 。 大于三個(gè)危險(xiǎn)因素就是很高危 。
三級(jí)高血壓即使沒有危險(xiǎn)因素也是高危 ， 有一個(gè)危險(xiǎn)因素就是極高危 。
高血壓的治療與檢查
孫彧翀說 ， 高血壓治療的主要目的是最大限度的降低心血管病死亡率和致殘率 。 其治療原則不僅僅是降壓 ， 而是根據(jù)心血管危險(xiǎn)分層 低危、中危、高危、很高危 ， 確定相應(yīng)的治療方案 ， 干預(yù)所有可逆的心血管病危險(xiǎn)因素 ， 處理存在的各種臨床情況 。
孫彧翀還給患者列舉了需要檢查的基本項(xiàng)目 ， 包括血液生化、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容、尿液分析、心電圖 。 并推薦了24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、超聲心動(dòng)圖、頸動(dòng)脈超聲、胸部X線檢查、餐后2小時(shí)血糖、血同型半胱氨酸、尿白蛋白定量等檢查項(xiàng)目 。
藥物治療原則及日常管理
孫彧翀?zhí)嵝鸦颊呖梢宰鲆恍┥罘绞缴系母深A(yù) ， 比如減少食鹽攝入；適當(dāng)運(yùn)動(dòng) ， 每天運(yùn)動(dòng)半個(gè)小時(shí)；合理膳食 ， 多吃素材粗糧 ， 注意搭配；控制體質(zhì)量；戒煙限酒 。 需要藥物治療的患者包括：高血壓二級(jí)或以上患者；高血壓合并糖尿病 ， 或者已經(jīng)有心、腦、腎靶器官損害或并發(fā)癥患者；血壓持續(xù)升高、改善生活方式后血壓仍未獲得有效控制患者；同時(shí)應(yīng)該兼顧多重危險(xiǎn)因素控制 。
患者用藥原則要從小劑量開始 ， 以減小副作用 ， 合理的聯(lián)合用藥 ， 既可以有效降低血壓 ， 同時(shí)使不良反應(yīng)減小到最低程度 。 同時(shí) ， 盡可能使用一天一次的長(zhǎng)效藥物 ， 提高依從性 ， 減少血壓波動(dòng) ， 保護(hù)靶器官 ， 減少心血管事件的危險(xiǎn)性 。
最后 ， 孫彧翀指出 ， 患者要保持心情開朗愉快 ， 飲食有節(jié) ， 有助于預(yù)防本病 。 患者的居室應(yīng)保持安靜、舒適 ， 避免噪聲 ， 光線柔和 ， 保證充足的睡眠 。 注意勞逸結(jié)合 ， 保持心情愉快 ， 增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心 。 飲食以清淡易消化為宜 ， 多吃蔬菜、水果 ， 忌煙酒、油膩、辛辣之品 ， 少食海腥發(fā)物 。 虛癥眩暈者可配合食療 ， 加強(qiáng)營養(yǎng) ， 眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息 ， 閉目養(yǎng)神 。 重癥病人要密切注意血壓、呼吸、神智、脈搏等情況 ， 以便及時(shí)處理 。

推薦閱讀