【全球第二例艾滋病自愈者出現(xiàn)】
據(jù)國外媒體報(bào)道，一項(xiàng)新研究稱，英國倫敦的一名男子成為了第二位治愈艾滋病的人 。 這位未透露身份的患者為了治療癌癥而接受了干細(xì)胞移植，如今已經(jīng)停止病毒抑制治療，并連續(xù)18個(gè)月未檢測(cè)到艾滋病病毒 。 第一位成功治愈艾滋病的患者是美國人蒂莫西·雷·布朗（Timothy Ray Brown），又被稱為“柏林病例”，他12年前在德國接受了治療 。
從柏林病例到這位倫敦患者，這十幾年間也有其他人進(jìn)行過多次嘗試，但都沒有成功，許多人還因此失去生命 。 專家表示，這一消息是抗擊艾滋病和人體免疫缺陷病毒（HIV）的“里程碑”，但另一方面，這并不會(huì)改變3700萬艾滋病病毒感染者的現(xiàn)狀 。
除了感染艾滋病病毒之外，兩位患者還都處于不同癌癥的晚期階段 。 柏林病例患有白血病，倫敦病例則是霍奇金淋巴瘤患者 。 對(duì)他們來說，具有危及生命風(fēng)險(xiǎn)且過程復(fù)雜的干細(xì)胞移植是活下去的最后嘗試 。 對(duì)其他大多數(shù)艾滋病毒感染者來說，每天服用抑制病毒的藥物就可以控制病毒傳播，并過上長壽而健康的生活，因此干細(xì)胞移植這樣的治療方案是沒有必要的冒險(xiǎn)，而且治愈的可能性難以預(yù)料 。
安東尼·弗契（Anthony Fauci）是美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）HIV/艾滋病部門的負(fù)責(zé)人，他表示該研究是“優(yōu)雅、重要的工作”，強(qiáng)化了在柏林病例身上體現(xiàn)出來的概念，即具有艾滋病抵抗力的捐贈(zèng)者的細(xì)胞可以消滅接受移植的患者體內(nèi)的艾滋病毒，如果他們能在手術(shù)中活下來的話 。
“但是，從廣大希望治愈的人群的立場來看，這是完全不實(shí)際的，”安東尼·弗契補(bǔ)充道，“如果我患有霍奇金淋巴瘤或骨髓性白血病，那無論如何我都很可能死掉，因此我需要進(jìn)行干細(xì)胞移植 。 如果碰巧我又感染了艾滋病毒，那事情就很有趣了 。 ”
約翰霍普金斯大學(xué)的珍妮特·西里西艾諾（Janet Siliciano）是研究艾滋病毒如何在人體內(nèi)潛伏的權(quán)威，她同樣認(rèn)為這些研究結(jié)果對(duì)現(xiàn)實(shí)世界的影響十分有限 。 不過，通過這位倫敦男子的例子，我們也第一次認(rèn)識(shí)到艾滋病的治愈并不只是僥幸 。 此前有許多人試圖復(fù)制“柏林病人”的成功，但一次又一次地失敗了 。 “我認(rèn)為這項(xiàng)研究非常令人興奮，”西里西艾諾說，“現(xiàn)在我們知道不僅僅有柏林病例 。 現(xiàn)在我們知道n=2 。 ”
這項(xiàng)研究的結(jié)果在線發(fā)表在3月4日的《自然》（Nature）雜志上，參與的研究者來自四所英國大學(xué)：倫敦大學(xué)學(xué)院、倫敦帝國學(xué)院、牛津大學(xué)和劍橋大學(xué) 。 在近期于美國西雅圖舉行的一次HIV學(xué)術(shù)會(huì)議上，研究人員還將報(bào)告他們的發(fā)現(xiàn) 。
這名倫敦男子于2003年被診斷出感染艾滋病毒 。 2012年，他開始接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法（即ART療法，包括多種抑制艾滋病毒的藥物）來控制感染 。 自1996年發(fā)現(xiàn)以來，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法一直被推薦作為診斷后立即采用的療法 。 研究人員并沒有說明為什么該患者在感染9年之后才開始接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療 。
同樣在2012年，該倫敦男子患上了霍奇金淋巴瘤 。 2016年，他同意在當(dāng)年接受干細(xì)胞移植來治療癌癥 。 與其他處于類似獨(dú)特情況的患者一樣，他的醫(yī)生希望能獲得完美的平衡：找到一個(gè)具有抗艾滋病毒基因的捐獻(xiàn)者，從而一次性消滅他的癌癥和艾滋病毒 。
我們大多數(shù)人都攜帶著CCR5基因 。 該基因在許多方面是無益的 。 近期的研究發(fā)現(xiàn)，CCR5基因阻礙了我們中風(fēng)后存活并恢復(fù)的能力 。 它還是艾滋病毒的目標(biāo)基因，是病毒進(jìn)入免疫系統(tǒng)的接入點(diǎn) 。
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