人的一生中都要長兩次牙齒 ， 即乳牙和恒牙 。 乳牙20顆 ， 通常6個月左右開始萌出 ， 2-3歲長齊 ， 恒牙28-32只(智齒的數(shù)目0-4) ， 通常6歲前后開始長出 ， 12-13歲長齊28只(智齒因人而異) ， 那么換牙期通常是在寶寶6-12歲期間 。
1、寶寶何時換牙
正常情況下兒童從6歲左右開始換牙 ， 乳牙開始生理性脫落 ， 替換乳牙的恒牙相繼萌出 ， 到12—13歲時 ， 全部乳牙為恒牙所代替 。 換牙有一定的規(guī)律 ， 簡單來講就是“一定時間 ， 一定順序 ， 左右對稱 ， 先下后上”,左右對稱先下后上都是相對同名牙而言的 。
兒童換牙期間的順序是：兒童6歲左右緊靠最后一個乳磨牙的后方長出第一個恒磨牙 ， 也叫六齡磨牙;比下中切牙的長出稍早或同時 ， 6歲左右乳下中切牙脫落 ， 恒下中切牙長出 ， 7—8歲時乳上中切牙脫落 ， 恒上中切牙長出 ， 乳下側(cè)切牙脫落 ， 恒下側(cè)切牙長出;8—9歲乳上側(cè)切牙脫落 ， 恒上側(cè)切牙長出;9—12歲第一、二乳磨牙脫落 ， 第一、二雙尖牙長出;10—12歲乳尖牙脫落 ， 恒尖牙長出 。
2、兒童換牙期7大注意
對五六歲的孩子來說 ， 換牙可能比讓他們彈鋼琴、滑旱冰、學(xué)算術(shù)更重要 。 因?yàn)?， 新長出的恒牙幾乎要伴隨他們一生 ， 而且關(guān)系到飲食、面貌 ， 甚至心理 。 換牙期的保健與護(hù)理非常重要 ， 直接關(guān)系到孩子今后的牙齒是否整齊、美觀 。 因此 ， 做父母的在此期間應(yīng)該對孩子的口腔加強(qiáng)護(hù)理 ， 讓孩子擁有一口好牙 。
注意1：乳牙是否滯留或早失
乳牙脫落有一定的時間和順序 ， 應(yīng)脫落而不落的癥狀被稱為乳牙滯留 ， 其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出 。 大多數(shù)孩子在五六歲時開始換牙 ， 也有的從4歲開始 ， 個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙 。 牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始 ， 繼而是上面的兩顆門牙 。 比較常見的現(xiàn)象是下前恒牙在乳牙內(nèi)側(cè)長出 ， 上前恒牙在乳牙的外側(cè)長出 ， 看起來像是雙層牙 。 遇到這種情況父母應(yīng)盡快帶孩子去醫(yī)院拔除滯留的乳牙 ， 騰出位置 ， 利于恒牙萌出 。
若乳牙在應(yīng)脫落之前就脫落了 ， 稱為乳牙早失 ， 這往往會造成兩側(cè)鄰牙向缺牙空隙傾斜 ， 使缺牙間隙變小 ， 恒牙因間隙不夠而錯位萌出 。 此時應(yīng)在乳牙缺隙處戴缺隙保持器 ， 防止兩側(cè)牙齒傾斜 ， 以保持恒牙應(yīng)有的萌出位置 ， 直至恒牙萌出 。
注意2：恒牙萌出是否有困難
乳牙過早脫落 ， 孩子習(xí)慣用牙床咀嚼、舔吮 ， 牙床會變得肥厚 ， 阻礙恒牙萌出 。 因此 ， 如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出 ， 應(yīng)帶孩子及時到醫(yī)院檢查 ， 以取得醫(yī)生的幫助 。 孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因 ， 父母要及時給孩子補(bǔ)鈣 。
【兒童換牙順序圖】 換牙時前恒牙從乳牙的下方或內(nèi)側(cè)萌出 ， 萌出的恒牙即為成人牙齒的大小 ， 出現(xiàn)輕度擁擠、扭轉(zhuǎn)是正常的 ， 可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發(fā)育而自行調(diào)整排齊 ， 只要不是反牙(即地包天) ， 一般不必矯治 ， 但要定期觀察 ， 最長不應(yīng)超過半年 。 如在乳牙完全替換后仍排列不齊 ， 應(yīng)及時就診 ， 以免因延誤治療 ， 造成矯正困難 。
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