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心血管醫(yī)生如何防治高血壓

漫畫高血壓:高血壓已追著年輕人滿街跑

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【心血管醫(yī)生如何防治高血壓】老年“特權(quán)”盯上年輕人
心血管醫(yī)生如何防治高血壓


高血壓這個重大的公共健康問題已經(jīng)不再是中老年人的“特權(quán)”!通常情況來看,成年人收縮壓的正常值為90~140(12.0~18.7)mmHg(kPa),舒張壓為60~90(8.0~12.0)mmHg(kPa),如果多次連續(xù)測量血壓均高于正常值范圍,那么就要引起重視了 。
中國疾病預(yù)防控制中心(CDC)公布的一項橫斷面研究顯示,2010年中國18歲以上成年人中高血壓患病率高達(dá)33.5%,估計患病人數(shù)達(dá)3.3億 。高血壓患病率隨年齡增高而上升,其中18~24歲組最低,為9.7%,75歲以上人群最高,達(dá)72.8% 。換句話說,在18歲以上的成年人中,平均每10個人就有1個患高血壓,當(dāng)然也包括18歲的年輕人,挺嚇人的吧 。而更可怕的是,很多的高血壓,事實上從小baby時期,就已經(jīng)發(fā)生了 。
高血壓具有一定的“隱蔽性”,很多前來就診的患者家里,以前從來沒有血壓儀,不少人甚至從未測過血壓,直到體檢或者因為頭暈、頭痛等癥狀到醫(yī)院就診時才發(fā)現(xiàn)高血壓 。尤其是年輕患者,他們始終覺得高血壓是老年人的“特權(quán)”,等到身體出現(xiàn)問題時,才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)患病 。
此外,高血壓是很多心血管疾病的最重要的危險因素之一,過早地出現(xiàn)高血壓可能意味著心血管提前老化,如果再引起其他并發(fā)癥后果不堪設(shè)想 。猝死就是高血壓的危害最為緊急的狀態(tài) 。它表現(xiàn)為忽然發(fā)生呼吸、心跳停滯、意識喪失,并常于1小時內(nèi)死亡 。高血壓因左心室負(fù)荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素,冠心病猝死約占全部心血管病猝死的90% 。
心血管醫(yī)生:如何防治高血壓?
 監(jiān)測是一個再平常不過但又容易被忽視的手段了 。由于高血壓目前的診斷知曉率只有5%~10%,很多未被發(fā)現(xiàn)的高血壓都是因為未經(jīng)監(jiān)測而“隱蔽”起來的,而醫(yī)生比其他人會更留心平日的監(jiān)測 。因此,勤監(jiān)測一定可以準(zhǔn)確地監(jiān)測到血壓有什么異常,盡早地發(fā)現(xiàn)并干預(yù) 。
可能有些人會問,是水銀血壓計比較準(zhǔn)確還是電子血壓計比較準(zhǔn)確?實際上,對于對水銀血壓計操作并不熟練的人來說,電子血壓計將更為準(zhǔn)確,而那些存在肥胖、飲食不健康、生活作息不規(guī)律等高血壓患病危險因素的人來說,每日多次自行監(jiān)測的意義更大 。
最后,關(guān)于預(yù)防與治療,總結(jié)則是一句話:低鹽低脂低糖飲食,健康生活方式,減輕精神壓力,合理用藥 。如果患有原發(fā)性高血壓,一旦確診,要以生活方式改善、藥物結(jié)合的方式綜合治療,二者均不可偏廢 。而繼發(fā)性高血壓,一定要積極治療原發(fā)病 。

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