為什么要做心臟造影？心臟造影一般來(lái)說(shuō)就是兩個(gè)目的：①檢查②治療 。檢查，自然就是通過(guò)造影，來(lái)判斷心臟血管是否狹窄或堵塞 。多見(jiàn)于冠心病、瓣膜病或其他欲行心臟手術(shù)的患者 ?？赡苡腥藛?wèn)了，冠心病做造影是為了判斷病情，其他心臟疾病為什么也要做造影呢？其實(shí)這就涉及到心臟外科手術(shù)的指南，手術(shù)適應(yīng)癥常常有句話叫做：擬行其他心臟手術(shù) 。畢竟開(kāi)胸手術(shù)也是大手術(shù)，如果這次解決了瓣膜問(wèn)題，過(guò)幾年又出現(xiàn)冠脈問(wèn)題豈不是還是需要再次手術(shù)？為了患者考慮，如果冠脈有明顯狹窄，可以同期手術(shù)治療 。對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō)，心臟造影就是一個(gè)檢查，檢查后通常不需要特別處理 。6h內(nèi)逐步拆除加壓止血裝置，無(wú)出血?jiǎng)t可以下地活動(dòng)，正常生活，觀察穿刺點(diǎn)無(wú)出血、淤青等，1~2天即可出院 。
治療，最多見(jiàn)的就是對(duì)于急性心?；虿环€(wěn)定性心絞痛患者 。在造影過(guò)程中，看到冠脈有狹窄，同期在狹窄部位置入支架 。對(duì)于這種患者，其實(shí)并不是造影本身需要休息，而是心臟本身疾病 。急性心梗后常常心功能有損害，通常需要逐漸恢復(fù)，但心臟造影本身并不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的創(chuàng)傷，手術(shù)時(shí)間很短，所以也無(wú)需因?yàn)樵煊靶菹?。
糖尿病患者需要特殊注意【為什么要做心臟造影】之所以單獨(dú)將糖尿病患者摘出來(lái)，是因?yàn)橛械幕颊呤褂枚纂p胍控制血糖 。二甲雙胍需要腎臟排泄，而心臟造影使用的造影劑也需要造影劑排泄，二甲雙胍副作用乳酸性酸中毒發(fā)生概率會(huì)成倍增加，所以目前指南規(guī)定：腎功能正常的患者，造影前無(wú)需停用二甲雙胍，但造影后需要停用48h，期間使用胰島素控制血糖；腎功能不正常的患者，建議造影前停用二甲雙胍48h，造影后繼續(xù)停用48h，期間使用胰島素控制血糖 。
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