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治療骨質(zhì)疏松的藥物有何作用( 二 )


這也是“雌激素樣”藥物發(fā)揮作用的原因了 。
這類(lèi)藥物醫(yī)學(xué)上也稱(chēng)為“選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑”,其作用與雌激素類(lèi)似,可以像雌激素一樣阻止骨丟失的發(fā)生 。
但同時(shí)也有一個(gè)缺點(diǎn)吧:這類(lèi)藥物只適用于經(jīng)歷了絕經(jīng)期的女性,男性就別想著用了!
3、激素類(lèi)藥物
這類(lèi)藥物并非常用的方式,但不常用并不代表著不能用!
很多人有可能聽(tīng)過(guò)口服避孕藥來(lái)抗骨質(zhì)疏松,很多人都覺(jué)得是假的,但事實(shí)卻不是這樣子的!
這一類(lèi)藥物被稱(chēng)為“激素替代治療”,與上面那個(gè)“雌激素樣”藥物治療不同的是,這類(lèi)藥物主要用于還沒(méi)經(jīng)歷過(guò)絕經(jīng)期的女性,而一般不用于治療那些已經(jīng)絕經(jīng)了的婦女,因?yàn)閷?duì)于后者,雌激素類(lèi)藥物可能效果更好 。
一般情況下會(huì)選擇口服避孕藥或者藥物貼片等方式來(lái)補(bǔ)充激素,起到預(yù)防骨質(zhì)疏松的作用 。
而對(duì)于男性來(lái)說(shuō),一部分的男性由于身體不能產(chǎn)生足夠量的“睪酮”而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生,對(duì)于這類(lèi)病人,醫(yī)生可能選擇給予適量的睪酮來(lái)治療骨質(zhì)疏松 。
4、甲狀旁腺激素及甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白
人工合成的機(jī)體自然產(chǎn)生的激素及其衍生物,其中甲狀旁腺激素又稱(chēng)為PTH,甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白稱(chēng)為PTHrP 。
這兩者的功能在于促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生新的骨頭, 一般在非常嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者,才考慮使用這種抗骨質(zhì)疏松治療 。
5、地諾單抗
這是一類(lèi)靶向治療,具有獨(dú)特的抑制骨吸收、防止骨丟失、降低骨折幾率的作用 。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是身體里有一類(lèi)蛋白質(zhì)容易造成骨頭的破壞,而地諾單抗的作用就是阻止這一類(lèi)蛋白的藥物------正所謂:敵人的敵人就是朋友嘛!
當(dāng)其他抗骨質(zhì)疏松類(lèi)藥物無(wú)法使用,或者可能造成的副作用對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常明顯時(shí),這個(gè)時(shí)候可以考慮地諾單抗的使用 。

治療骨質(zhì)疏松的藥物有何作用


此類(lèi)藥物對(duì)于使用唑來(lái)膦酸等出現(xiàn)腎功能損傷及其他不良反應(yīng)的患者來(lái)說(shuō),是個(gè)福音!
使用方式:皮下注射,每半年使用1次 。
當(dāng)停用這個(gè)藥物的時(shí)候,人體的骨頭可能會(huì)出現(xiàn)骨密度再次降低的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)大大增加 。
所以,當(dāng)停用這個(gè)藥物的時(shí)候,你的醫(yī)生可能會(huì)給你開(kāi)其他抗骨質(zhì)疏松的藥物來(lái)替代治療,避免骨丟失的快速出現(xiàn)而造成骨折的可能 。
6、降鈣素
當(dāng)存在全身嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的時(shí)候,很多老人家的主訴是:全身痛,白天也痛,晚上也痛,尤其是腰背部脊柱這里 。
這個(gè)時(shí)候,可以考慮使用降鈣素,這一類(lèi)身體能自己產(chǎn)生的一類(lèi)激素 。
之所以稱(chēng)之為降鈣素,原因是它能夠減少體內(nèi)鈣從骨頭向血中轉(zhuǎn)移的量,同時(shí)其對(duì)破骨細(xì)胞(顧名思義:破壞骨頭)有明顯的抑制作用,抑制骨頭破壞,某種意義上來(lái)說(shuō)也屬于抗骨質(zhì)疏松的治療 。

治療骨質(zhì)疏松的藥物有何作用


此外,其常用于緩解脊柱骨折帶來(lái)的疼痛,一般使用時(shí)間不得超過(guò)半年,半年后就應(yīng)該更換一類(lèi)效果更好的藥物了!
三、骨質(zhì)疏松治療藥物需要用多久?醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況來(lái)評(píng)估你骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度,最主要的當(dāng)然就是做一個(gè)骨密度檢查來(lái)看看骨頭到底“松不松”?這在文章開(kāi)頭兩個(gè)鏈接里面已經(jīng)講得很清楚了 。
如果評(píng)估之后覺(jué)得你發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)非常高,那么你可能需要持續(xù)使用抗骨質(zhì)疏松很長(zhǎng)一段時(shí)間,當(dāng)然這是在安全的前提下使用的!
如果評(píng)估后發(fā)現(xiàn)你骨折的風(fēng)險(xiǎn)不高,則可能停藥觀(guān)察或者重新再做一個(gè)骨密度檢查評(píng)估,而且停藥后,很可能隨著時(shí)間而再次出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,需要重新用藥 。

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