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原創(chuàng)首發(fā)
最新發(fā)布的2019年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）糖尿病指南中，第一次承認(rèn)了低碳飲食對(duì)糖尿病患者有益。
這是ADA糖尿病指南中第一次認(rèn)可低碳飲食，也是第一次認(rèn)可低碳飲食能夠減少用藥（醫(yī)療干預(yù)）。
據(jù)密歇根大學(xué)教授Laura Saslow在ADA年會(huì)上介紹，隨著近年來(lái)對(duì)各種糖尿病食模式研究的深入，低碳/極低碳飲食對(duì)糖尿病患者帶來(lái)了越來(lái)越多的好消息。
對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，怎樣選擇吃什么？怎樣吃？就是進(jìn)餐的5個(gè)要點(diǎn)和糖尿病人所需要的營(yíng)養(yǎng)等，這些，對(duì)于控制血糖以及預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

低碳飲食，為什么對(duì)糖尿病很重要？碳水化合物是血糖的主要來(lái)源，吃的多，血糖就高的多，每次的高血糖都是對(duì)胰島細(xì)胞的損傷，甚至是殺傷，通過(guò)低碳水的飲食，減少血糖的來(lái)源，從而減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，也能夠讓一部分早期的糖友停藥或減藥。
糖尿病的主要的問(wèn)題是胰島素抵抗，胰島素抵抗指的是胰島素調(diào)控葡萄糖代謝能力的下降。一旦產(chǎn)生胰島素抵抗，血液中的葡萄糖就不能夠被細(xì)胞吸收利用，從而導(dǎo)致兩個(gè)現(xiàn)象：一是大量的葡萄糖滯留在血液中，進(jìn)入不了細(xì)胞，身體能量不足，會(huì)感到疲憊和饑餓；二是這些停留在血液中的葡萄糖導(dǎo)致血糖上升，進(jìn)入腎臟后通過(guò)尿液排掉，而使尿糖增高。
糖尿病的治療應(yīng)針對(duì)圍繞這個(gè)問(wèn)題去做，才會(huì)有成效，否則糖尿病治療效果甚微或病情向不利的方向發(fā)展。
糖尿病的病因是什么？遺傳因素糖尿病具有家族遺傳性、易感性，但這種遺傳性尚需外界因素的作用，這些因素主要包括肥胖，體力活動(dòng)減少，飲食結(jié)構(gòu)不合理，病毒，感染等。
肥胖肥胖是糖尿病發(fā)病的重要原因，尤其易引發(fā)二型糖尿病，特別是腹型肥胖者，其積累的主要在于肥胖者本身存在著明顯的高胰島素血癥，而高胰島素血癥可以使胰島素與其受體的親和力降低，導(dǎo)致胰島素作用受阻，引發(fā)胰島素抵抗，這需要胰島素細(xì)胞分泌和釋放更多的胰島素，從而又引發(fā)高胰島素血癥。

體力活動(dòng)不足體力活動(dòng)可增加組織對(duì)胰島素的敏感性，降低體重，改善代謝，減輕胰島素抵抗，使高胰島素血癥緩解，降低心腦血管并發(fā)癥。因此，體力活動(dòng)減少已成二型糖尿病發(fā)病的重要原因。
消除機(jī)體的胰島素抵抗，需要怎樣去做？臨床上，一般醫(yī)生會(huì)給患者服用降糖藥或者注射胰島素來(lái)降低血糖，控制癥狀，雖然，血糖、尿糖等最末端的指標(biāo)出現(xiàn)了改變，但是，這樣的治療方式并沒(méi)有真正改變糖代謝紊亂的核心問(wèn)題胰島素抵抗，另外蛋白質(zhì)代謝紊亂、脂肪代謝紊亂并沒(méi)有匹配任何措施。
需要怎樣去做？
營(yíng)養(yǎng)干預(yù)是重要的“治療”方式之一很多專業(yè)的醫(yī)院，把營(yíng)養(yǎng)干預(yù)定為重的“治療”方式之一。糖尿病的營(yíng)養(yǎng)配餐配合治療，可以最大限度地幫助糖尿病病人來(lái)改變狀況。一般三甲醫(yī)院都配有營(yíng)養(yǎng)食堂，并有專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師，由營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)患者的情況，為糖尿病人設(shè)計(jì)一日三餐的食譜。
增加身體胰島素的敏感度糖尿病患者還需要要積極地改變生活方式、飲食方式和結(jié)構(gòu)、針對(duì)性進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，這樣身體的胰島素抵抗的狀況會(huì)從根本上得到改善，增加了身體對(duì)胰島素的敏感度。而僅僅依靠降糖藥物不能從根本上解決問(wèn)題。
消除了機(jī)體的胰島素抵抗，就能夠糾正身體的代謝紊亂，除了能夠有效預(yù)防和調(diào)理糖尿病以外，對(duì)減肥的幫助也是巨大的。