降低鈉攝入，增加膳食鉀攝入，是糾正高鈉低鉀飲食結(jié)構(gòu)的國(guó)際共識(shí)世界上主流機(jī)構(gòu)在這方面早就達(dá)成高度一致的國(guó)際共識(shí)，降低膳食鈉，提高膳食鉀攝入，是維持健康飲食預(yù)防疾病的主要措施 。
比如，世衛(wèi)組織強(qiáng)烈建議成年人應(yīng)減少鈉攝入量以降低血壓，減低心血管疾病、中風(fēng)和冠狀動(dòng)脈心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)，成人每天鈉攝入量應(yīng)該降低到<2克（即食鹽5克/天）以下 。
另一個(gè)被普遍接受美國(guó)國(guó)民飲食指南推薦，成年人每日鈉攝入應(yīng)少于2300毫克（食鹽6克/天） 。對(duì)于高血壓、糖尿病或慢性腎臟疾病患者，及年齡51歲及以上人群，每天鈉攝入量到1500毫克（食鹽4克）——每天的食物幾乎吃不出“鹽滋味”的水平 。
同時(shí)，建議增加鉀攝入 。
世衛(wèi)組織強(qiáng)烈建議成人增加從食物中攝取的鉀，以降低血壓和心血管疾病、中風(fēng)及冠狀動(dòng)脈心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)，成人每天鉀的攝入量至少為90毫摩爾/天（合3510毫克） 。
美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院給出的建議是成人增加每天從食物中攝取的鉀最少為120毫摩爾（相當(dāng)于鉀4700毫克） 。
膳食結(jié)構(gòu)不足，“低鈉鹽”來(lái)補(bǔ)WHO的指南指出，飲食中理想的鈉鉀應(yīng)該維持在1:1 的比例 。
指南中建議的減少每天鈉攝入到2克以下，增加鉀攝入到90毫摩爾（3500毫克），那么鈉與鉀的摩爾比恰好約為1：1 。
但是，目前全球范圍內(nèi)普遍的高鈉低鉀飲食結(jié)構(gòu)使得這個(gè)比例遠(yuǎn)高于2：1的水平 。
因此，單純依賴改善飲食結(jié)構(gòu)很難達(dá)到理想的鈉鉀比例，尤其是隨著生活節(jié)奏的加快，快餐越來(lái)越多地占據(jù)了人們的飯盒的今天 。
怎么辦？
用“低鈉鹽”來(lái)替代常規(guī)的食鹽是一種替代解決方案 。
所謂低鈉鹽就是在食鹽中添加10~35%的氯化鉀替代相應(yīng)劑量的氯化鈉，那么食用同等劑量的這種鹽可以減低鈉的攝入，同時(shí)增加鉀的攝入，可以說(shuō)是一舉兩得的良策 。
低鈉鹽吃不出高血鉀傳言中，低鈉鹽之所以成了“送命鹽”是說(shuō)，吃這種食鹽會(huì)吃出高血鉀，對(duì)于某些人存在健康威脅 。
吃低鈉鹽真的能吃出高血鉀嗎？
這種擔(dān)心完全是多余的 。
無(wú)論是WHO還是美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的指南中，建議大幅度增加膳食鉀的攝入量，增加的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于吃點(diǎn)低鈉鹽所帶來(lái)的鉀攝入量 。
但是，這些指南中壓根都沒有涉及增加鉀攝入是否導(dǎo)致高血鉀問(wèn)題 。
因?yàn)?，大量的基礎(chǔ)研究證據(jù)和生理學(xué)基礎(chǔ)原理都清楚地表明，在腎功能正常的人，口服鉀不會(huì)導(dǎo)致血鉀顯著的升高，這種擔(dān)心是沒有必要的 。
比如，1900年的一項(xiàng)研究中，健康成年人每天分4次口服總量高達(dá)400毫摩爾（相當(dāng)于30克氯化鉀），是目前推薦增加劑量的4倍 。結(jié)果，雖然在早期（72小時(shí)內(nèi)）每次服用鉀后出現(xiàn)血漿中鉀、醛固酮和尿鉀排泄的急性短暫上升，但是很快會(huì)達(dá)成一個(gè)新的相對(duì)的高鉀平衡（攝入鉀中的80%在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)尿液排出），僅能造成血鉀在生理范圍內(nèi)的輕度升高 。同時(shí)，尿鈉也有輕微的增加，出現(xiàn)輕微的負(fù)鈉平衡 。到20天，負(fù)鈉效應(yīng)也消失，到基準(zhǔn)水平 。
1991年的研究中，長(zhǎng)達(dá)1年時(shí)間內(nèi)每天補(bǔ)充115毫摩爾鉀，沒有觀察到血鉀超過(guò)正常生理范圍內(nèi)的增加 。
可見，無(wú)論大量（日常攝入量的8倍以上）或長(zhǎng)期（1年）補(bǔ)充鉀都沒有發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致明顯的高血鉀的發(fā)生 。
如果是吃低鈉鹽，每天能增加多少鉀呢？
假設(shè)，以添加氯化鉀最高限度的35%計(jì)算，每天進(jìn)食多達(dá)10克低鈉鹽，多攝入的氯化鉀僅有3.5克，相當(dāng)于40毫摩爾鉀多一點(diǎn)，不足推薦量的一半到三分之一 。
可見，在腎功能正常的人，單純吃點(diǎn)低鈉鹽就吃出高血鉀純屬無(wú)稽之談 。因而，低鈉鹽是“送命鹽”的說(shuō)法純屬謠言 。
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