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帕金森和老年癡呆有什么區(qū)別

隨著社會老齡化的日趨嚴(yán)重,一些與老化相關(guān)的疾病的患病率也在逐年攀升,如帕金森病和阿爾茨海默病 。就診時,常有患者提出疑惑,帕金森病是不是就是老年癡呆病?。颗两鹕』颊呙娌勘砬榇舭?、動作僵硬遲緩、似乎反應(yīng)也慢半拍,這些很容易讓人懷疑他們得了老年癡呆癥 。那它們到底是不是一回事?它們之間又有什么關(guān)系呢?

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什么是帕金森?
帕金森綜合征(PD)是臨床上神經(jīng)科醫(yī)生常用的診斷概念,特指各種原因(腦血管病、腦動脈硬化、感染、中毒、外傷、藥物以及遺傳變性等)造成的以運(yùn)動遲緩為主的一組臨床癥候群,主要表現(xiàn)為震顫、肌僵直、運(yùn)動遲緩和姿勢不穩(wěn)等 。
【帕金森和老年癡呆有什么區(qū)別】什么是老年癡呆?
老年癡呆又稱阿爾茨海默病(AD),是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病 。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明 。
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帕金森和老年癡呆有什么區(qū)別?
1、病因不同
帕金森的原因最主要的就是大腦中的黑質(zhì)退化 。黑質(zhì)可分泌多巴胺,當(dāng)黑質(zhì)退化后,分泌的多巴胺數(shù)目就不夠了 。如果多巴胺的數(shù)目低于正常量的50%時,帕金森(震顫麻痹)的癥狀就會開始出現(xiàn)了 。
老年癡呆癥(阿爾茨海默病)的患病部位也是在大腦中,由腦部顳葉海馬病變引起 。如果顳葉出現(xiàn)萎縮,就會出現(xiàn)老年癡呆(阿爾茨海默病)的癥狀 。
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2、癥狀不同
帕金森病是一種中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多在60歲以后發(fā)病 。帕金森患者手腳顫抖、僵硬、行動遲緩等軀體方面癥狀較明顯,記憶力一般是不會受什么影響的,但有思維和行動遲緩,例如算數(shù)較慢,起身開門的動作反應(yīng)較慢、協(xié)調(diào)性也比較差 。另外,帕金森患者可能會出現(xiàn)抑郁及焦慮等心理癥狀,有60%以上的帕金森(震顫麻痹)患者有抑郁的癥狀,不愛與別人接觸、交往 。
老年癡呆患者常表現(xiàn)為老年人思維混沌,記憶力和認(rèn)知力的衰退 。常常不分季節(jié),不知時辰,忘了回家的路;對剛說過的話轉(zhuǎn)瞬即忘,常常答非所問,并喋喋不休、不知所云時;認(rèn)不出朝夕相處的愛人,認(rèn)不出疼愛的子女,甚至認(rèn)不出鏡子中的自己;多數(shù)時間喜歡靜靜地呆著,不愿意動;總愛忘事,不過年青時的事情卻可能會記得很清楚;性格忽然改變,如:變得愛計(jì)較,情緒容易激動,容易傷心;不愿意在一個地方呆著,但經(jīng)常不記得路,容易走丟 。
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3、治療方法不同
帕金森(震顫麻痹)病目前,可經(jīng)過藥物、手術(shù)治療 。在藥物方面,左旋多巴制劑是主要治療藥物,可有效緩解癥狀 。在手術(shù)方面,腦起搏器手術(shù)可緩解帕金森病(震顫麻痹,僵硬) 。不同的帕金森患者根據(jù)自己的情況找到適合自己的治療方案 。
由于老年癡呆(阿爾茨海默病)癥的病因及發(fā)病機(jī)制未明,治療尚無特效療法,以對癥治療為主 。包括藥物治療改善認(rèn)知功能及記憶障礙;對癥治療改善精神癥狀;良好的護(hù)理延緩病情進(jìn)展 。藥物和康復(fù)治療以改進(jìn)認(rèn)知和記憶功能,保持患者的獨(dú)立生活能力,提高生存質(zhì)量為目的 。
4、預(yù)后不同
約50-80%的帕金森患者的會合并帕金森病性癡呆,通常發(fā)生于帕金森病運(yùn)動癥狀出現(xiàn)3-7年后,所以常常伴有明顯的運(yùn)動遲緩,肢體強(qiáng)直等運(yùn)動癥狀,通常認(rèn)為帕金森病患者在診斷后15-20年逐漸喪失行動能力發(fā)生臥床,從而導(dǎo)致一些致死性并發(fā)癥,如嚴(yán)重的肺部感染,尿路感染,下肢靜脈血栓,肺栓塞等 。

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