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如何檢查發(fā)現(xiàn)腦供血不足


如何檢查發(fā)現(xiàn)腦供血不足


什么原因會導(dǎo)致腦供血不足?人的大腦位于人體最高處,大腦的供血是通過心臟泵血通過頸部椎動脈系統(tǒng)和頸動脈系統(tǒng)兩套供血系統(tǒng)輸送血液入腦,兩者再在大腦內(nèi)相互整合,以確保大腦的血液供應(yīng) 。因此,造成腦供血不足的基本因素以下二方面:

如何檢查發(fā)現(xiàn)腦供血不足


血管因素:大腦供血血管受壓時會導(dǎo)致腦供血不足 。比如,頸椎錯位或頸椎外傷均可導(dǎo)致椎動脈受壓迫或畸形,引起大腦供血不足 。另外,外源性壓迫大腦供血血管也會導(dǎo)致腦供血不足 。代謝性疾?。ㄌ悄虿 ⒏哐獕?、高血脂等)導(dǎo)致的頸動脈斑塊,也會導(dǎo)致大腦供血不足 。心臟泵血因素:比如,心律失常、冠心病、心力衰竭等疾病,會導(dǎo)致心臟泵血功能降低,導(dǎo)致心輸出量減少,導(dǎo)致大腦供血不足 。此外,以下誘發(fā)因素也會通過影響基本因素導(dǎo)致大腦供血不足:
年齡增加、肥胖、吸煙、生活不規(guī)律等會誘發(fā)或加重動脈粥樣硬化程度 。久坐、不良坐姿會導(dǎo)致頸椎病,誘發(fā)腦供血不足 。什么人容易患腦供血不足?
如何檢查發(fā)現(xiàn)腦供血不足


據(jù)科學(xué)研究證實(shí),以下人群容易患腦供血不足:
有腦動脈硬化的人 。有頸椎病的人 。有代謝綜合征(高血壓、糖尿病、高血脂)的人 。有心臟疾病的人 。久坐人群 。肥胖人群 。40歲以上的人 。男性 。如何檢查發(fā)現(xiàn)腦供血不足?
如何檢查發(fā)現(xiàn)腦供血不足


1、病史與體格檢查是最容易、最簡便發(fā)現(xiàn)大腦供血不足的方法 。
【如何檢查發(fā)現(xiàn)腦供血不足】首先,通過病史詢問可能明確是血管因素還是心臟因素 。其次,通過大腦不同區(qū)域供血不足,會相應(yīng)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)與體征的特點(diǎn),可以初步定位大腦供血不足的部位 。比如:頸內(nèi)動脈主干受累可出現(xiàn)患側(cè)單眼一過性黑朦、患側(cè)Horner征、對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,優(yōu)勢半球受累可出現(xiàn)失語,非優(yōu)勢半球受累可出現(xiàn)體象障礙 。
2、經(jīng)顱多普勒超聲(TCD):
醫(yī)生通過超聲檢查得到的血液動力參數(shù),可以準(zhǔn)確判斷腦部供血情況,能較準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈狹窄、痙攣等情況,可以發(fā)現(xiàn)頸動脈有沒有斑塊?有沒有狹窄及狹窄程度如何?血流量情況?加上超聲無輻射的,操作簡便 。所以,超聲檢查是發(fā)現(xiàn)腦動脈不足最常用的影像檢查手段 。
3、腦部CT或核磁共振(MRI):

如何檢查發(fā)現(xiàn)腦供血不足


通過對頭頸部CT或 MRI檢查,能夠清晰發(fā)現(xiàn)是否存在血管性、器質(zhì)性腦改變或頸椎病等情況 。
4、大腦供血動脈血管造影
在需要檢查的大腦供血血管內(nèi)注入造影劑,能夠得到血管影像,明確顯示血管狹小、堵塞等病變,并且,同時還可以放置血管支架治療 。
發(fā)現(xiàn)了腦供血不足后,該如何處理?發(fā)現(xiàn)了腦供血不足的病因,就可針對病因治療 。一般可通過藥物或手術(shù)改善腦血管循環(huán),改善腦供血不足癥狀 。

如何檢查發(fā)現(xiàn)腦供血不足


1 、藥物治療 :
抗凝血藥物,可預(yù)防血栓形成,使血管暢通,增加腦部供血,減輕腦缺血情況 。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿哌沙班等 。擴(kuò)張腦血管藥物,通過擴(kuò)張腦血管,改善腦供血 。常用藥物有尼莫地平、長春西汀等藥物 。2、手術(shù)治療
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù):通過手術(shù)去除血管內(nèi)斑塊 。支架植入手術(shù):通過植入支架撐開狹窄血管,擴(kuò)寬血管,增加血流量,改善腦供血 ??傊?,針對腦供血不足的風(fēng)險人群,根據(jù)腦供血不足的臨床表現(xiàn)與體征+影像學(xué)檢查明確腦供血不足的原因,并采取針對病因的適宜治療方法,解決腦供血不足對人體造成的危害 。

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