中山異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少?
已辦理有效異地就醫(yī)備案或有效轉(zhuǎn)院手續(xù)的，異地就醫(yī)報(bào)銷比例如下：
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例：住院和門診特定病種按市內(nèi)同級(jí)醫(yī)院待遇支付 。
住院報(bào)銷比例
一級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付92%，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付90%，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付80%，其余部分由個(gè)人自付 。
普通門診年度最高支付限額為本市上上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的0.04倍，即2110元 。
門診特定病種報(bào)銷比例
參保人一類門診特定病種的醫(yī)保費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按本辦法規(guī)定的市內(nèi)同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院支付比例標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 。參保人二類門診特定病種的醫(yī)保費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付70%，個(gè)人自付30% 。
職工醫(yī)保
【中山異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少?】普通門診年度最高支付限額為普通門診醫(yī)療費(fèi)用全年包干費(fèi)額度，單建統(tǒng)籌職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付20%，統(tǒng)賬結(jié)合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保統(tǒng)籌支付40% 。
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