日本免费全黄少妇一区二区三区-高清无码一区二区三区四区-欧美中文字幕日韩在线观看-国产福利诱惑在线网站-国产中文字幕一区在线-亚洲欧美精品日韩一区-久久国产精品国产精品国产-国产精久久久久久一区二区三区-欧美亚洲国产精品久久久久

  1. 首頁 > 云知道 > >

溫州市全面做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施方案( 三 )

云知道醫(yī)保


9.統(tǒng)一責(zé)任分擔(dān)機制 。按照“基金統(tǒng)一收支、責(zé)任分級負(fù)責(zé)、缺口合理分擔(dān)”原則，建立市與縣(市、區(qū))責(zé)任分擔(dān)和獎懲機制，做到權(quán)利與義務(wù)相對等、財政事權(quán)與支出責(zé)任相匹配、激勵與約束相結(jié)合 。統(tǒng)一落實縣(市、區(qū))政府對本地醫(yī)療保險的主體責(zé)任，建立健全縣(市、區(qū))政府醫(yī)療保險基金征繳和支出考核機制，統(tǒng)一基金運行動態(tài)監(jiān)測，建立基金運行風(fēng)險預(yù)警機制，制定基金運行風(fēng)險處置預(yù)案 。
(三)管理服務(wù)一體
10.統(tǒng)一協(xié)議管理 。全市執(zhí)行統(tǒng)一的定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法，統(tǒng)一定點資格準(zhǔn)入、退出和服務(wù)協(xié)議管理，對申請納入?yún)f(xié)議管理的醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行統(tǒng)一的準(zhǔn)入條件、評估規(guī)則和工作程序，簽訂統(tǒng)一的定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議文本，執(zhí)行統(tǒng)一的考核辦法 。
11.統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù) 。推進醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、信息化和便捷化建設(shè)，實行全市統(tǒng)一的醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和服務(wù)規(guī)范，執(zhí)行統(tǒng)一的參保登記、繳費申報、待遇支付、財務(wù)和檔案管理等業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作流程和服務(wù)規(guī)范 。健全縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))三級經(jīng)辦管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進服務(wù)下沉，實現(xiàn)市域內(nèi)“一窗通辦” 。
12.統(tǒng)一基金監(jiān)管 。推進基金監(jiān)管一體化，全力提升基金監(jiān)管能力，落實縣(市、區(qū))基金監(jiān)管主體責(zé)任 。執(zhí)行統(tǒng)一的基金績效評價管理辦法，深化醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)，執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保信用記錄、信用評價和應(yīng)用場景管理制度，保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，維護基金安全 。
13.統(tǒng)一信息支撐 。按照數(shù)字化改革要求，推動數(shù)字醫(yī)保 。全面貫徹醫(yī)保國家編碼，落實醫(yī)保國家和省級信息化標(biāo)準(zhǔn) 。打造智慧醫(yī)保平臺，落實信息化建設(shè)資金，推進業(yè)務(wù)流程再造，打通部門之間數(shù)據(jù)壁壘，加快醫(yī)保數(shù)據(jù)集中管理，實現(xiàn)全市醫(yī)?！耙徽臼健北忝穹?wù) 。統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)安全管理，啟動安全運營中心建設(shè)，為信息化提供安全保障 。
14.統(tǒng)一分工管理 。梳理市、縣兩級相關(guān)部門職責(zé)，建立與市級統(tǒng)籌相適應(yīng)的治理機制 。市政府及其相關(guān)部門負(fù)責(zé)全市層面的政策設(shè)計、決策，承擔(dān)綜合管理、組織統(tǒng)籌等宏觀管理的職責(zé)，統(tǒng)籌做好基金使用監(jiān)督管理和動態(tài)監(jiān)測，并組織對各縣(市、區(qū))責(zé)任考核，指導(dǎo)監(jiān)督全市政策落地執(zhí)行情況 ?？h(市、區(qū))政府及其相關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行上級醫(yī)保政策，組織開展醫(yī)保具體經(jīng)辦服務(wù)，組織做好屬地醫(yī)?；鸬幕I集、使用監(jiān)督管理工作，夯實繳費基數(shù)，強化基金征收，嚴(yán)格執(zhí)行基金預(yù)算，實行總額預(yù)算管理，按照規(guī)定承擔(dān)支出責(zé)任和缺口分擔(dān)責(zé)任 。
三、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo) 。成立由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，醫(yī)療保障、財政、稅務(wù)、衛(wèi)健、審計等部門和各縣(市、區(qū))政府主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的市全面做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作領(lǐng)導(dǎo)小組 。成立市級統(tǒng)籌部門工作專班，強化與相關(guān)部門的對接協(xié)調(diào)，形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動的工作推進機制 。各地要切實提高政治站位，強化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，充分認(rèn)識做實市級統(tǒng)籌的重要性和緊迫性，全力推進 。
(二)加強協(xié)同配合 。醫(yī)療保障、民政、財政、人力社保、衛(wèi)生健康、稅務(wù)等部門要各司其職、協(xié)調(diào)配合，形成工作合力，及時研究解決改革中跨部門、跨區(qū)域、跨行業(yè)的重大問題 。加強部門間信息共享，建立健全市縣兩級部門溝通協(xié)商機制 。醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)做好基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作的組織實施，出臺有關(guān)配套管理措施，建立推進工作的激勵約束機制，加強對縣(市、區(qū))指導(dǎo)和監(jiān)督 。財政部門會同相關(guān)部門做好基金收支預(yù)算，加強基金財政專戶管理，按規(guī)定落實財政應(yīng)負(fù)擔(dān)資金并按規(guī)定撥付到位 。稅務(wù)部門依法履行基本醫(yī)療保險費征繳職責(zé)，做好繳費基數(shù)夯實、核查以及征收級次調(diào)整和征收工作 。衛(wèi)生健康部門牽頭做好醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與市級統(tǒng)籌改革銜接等工作，會同相關(guān)部門聯(lián)動推進分級診療制度建設(shè);機構(gòu)編制、民政、審計、市場監(jiān)管、大數(shù)據(jù)管理、殘聯(lián)、銀保監(jiān)等單位按照職責(zé)做好相關(guān)工作 。

推薦閱讀