太原市將于2021年7月1日啟用新的大病保險(xiǎn)籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn) 。其中 ， 太原市職工大病保險(xiǎn)年籌資標(biāo)準(zhǔn)由96元提高到156元 ， 職工大病保險(xiǎn)最高支付限額由32萬元/年提高到52萬元/年 。
太原市職工大病保險(xiǎn)年籌資標(biāo)準(zhǔn)中 ， 單位繳費(fèi)部分為108元/人/年 ， 個(gè)人繳費(fèi)部分為48元/人/年 。
具體來講 ， 單位繳費(fèi)部分按參保人數(shù)每人每月繳納9元大病保險(xiǎn)；參保人員每人每月繳納4元 ， 從基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中劃撥繳納；參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的機(jī)關(guān)事業(yè)單位按照新的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助中劃撥繳納；靈活就業(yè)人員每人每月繳納13元 ， 從基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中劃撥繳納；農(nóng)民工參保人員每人每月繳納4元 ， 從該參保單位農(nóng)民工戶繳納的同期基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中劃撥繳納 。
另外 ， 已按照原繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)繳2021年7月及以后月份大病保險(xiǎn)的單位 ， 信息系統(tǒng)自動生成補(bǔ)差金額進(jìn)行補(bǔ)繳 。
太原市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額保持8萬元/年不變；太原市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)合計(jì)最高支付限額 ， 由40萬元/年提高到60萬元/年 。
參保人員
在2021年7月1日前（不含7月1日）大病保險(xiǎn)累計(jì)支付已滿32萬元的 ， 其在2021年7月1日前（不含7月1日）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用本年度不再享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷待遇；7月1日及以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 ， 在足額繳納大病保險(xiǎn)的情況下 ， 本年度可按照本次大病保險(xiǎn)調(diào)標(biāo)后的政策執(zhí)行 。
參保人員
【7月1日起太原啟用新的大病保險(xiǎn)籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)】在2021年7月1日前（不含7月1日）大病保險(xiǎn)累計(jì)支付未滿32萬元的 ， 7月1日及以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 ， 在足額繳納大病保險(xiǎn)的情況下 ， 本年度可按照本次大病保險(xiǎn)調(diào)標(biāo)后的政策執(zhí)行 。
需要注意的是
在2021年7月1日前（不含7月1日）大病保險(xiǎn)累計(jì)支付已滿32萬元 ， 但在2021年7月1日處于在院狀態(tài)的參保人員 ， 其此次住院過程發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可按照本次大病保險(xiǎn)調(diào)標(biāo)后的政策執(zhí)行 。
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