一、醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一檔二檔是存在區(qū)別的 。
居民醫(yī)保一檔參保人員住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用在基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至支付限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付：
一檔參保人在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到50%(原為40%);在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到70%(原為65%) 。
二檔參保人在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到75%(原為72%);在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到55%(原為50%) 。
未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn) 。
參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷的自付費(fèi)用首次或累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的，由大病保險(xiǎn)按比例支付 。
二、居民醫(yī)保門診
1、門診報(bào)銷比例：
（1）一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%；
（2）二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%；
（3）三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)銷 。
2、年報(bào)銷限額：
（1）一檔參保人300元；
（2）二檔參保人500元 。
3、起付線標(biāo)準(zhǔn)：
（1）一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。；
（2）二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；
【2022重慶居民醫(yī)保檔次區(qū)別】（3）三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)銷 。
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