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重慶生育保險報銷待遇有哪些


重慶生育保險報銷待遇有哪些


重慶市職工生育保險待遇支付標準
生育保險執(zhí)行我市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄及基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄規(guī)定,其中醫(yī)療保險規(guī)定需個人先部分負擔的費用,納入生育保險基金支付范圍 。
參保職工因生育或終止妊娠發(fā)生的符合生育保險支付規(guī)定的醫(yī)療費用(包括產(chǎn)前檢查費),由生育保險基金按限額方式支付,在限額以內(nèi)的,據(jù)實支付,超過限額的部分,由職工個人負擔 。
參保職工妊娠及產(chǎn)假期間因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費用,在限額以內(nèi)的,由生育保險基金據(jù)實支付,超過限額的部分,由生育保險基金按比例支付 。
計劃生育手術(shù)費用由生育保險基金按定額方式支付 。
重慶市職工生育保險待遇支付標準
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重慶市職工生育保險生育并發(fā)癥支付范圍及標準
重慶生育保險報銷待遇有哪些


生育并發(fā)癥限額標準為500元 。超過限額部分的醫(yī)療費用,累計分段按比例支付,即500元(不含,下同)至1500元(含,下同)的部分,個人自付20%;1500元至2500元的部分,個人自付30%; 2500元至3500元的部分,個人自付40%; 3500元以上的部分,個人自付50% 。
計劃生育手術(shù)費定額支付標準
重慶生育保險報銷待遇有哪些


【重慶生育保險報銷待遇有哪些】城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:
? 符合計劃生育政策的孕產(chǎn)婦住院順產(chǎn)分娩定額報銷400元;我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在生育方面可以享受的待遇包含以下3類:
? 門診產(chǎn)前檢查報銷100元;以醫(yī)院上傳的其懷孕首次檢查時間為起始時間,8個月為一個周期,期間發(fā)生的檢查費用超過限額的按限額補助,不足的按實際發(fā)生額補助,其費用不受藥品目錄和診療目錄限制 。
? 符合計劃生育政策且具備剖宮產(chǎn)指征的孕產(chǎn)婦,在執(zhí)行單病種結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)剖宮產(chǎn),按規(guī)定實行單病種定額結(jié)算;在未執(zhí)行單病種結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)剖宮產(chǎn)按普通住院結(jié)算,低于400元的按400元補足 。
2021

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