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湖南省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法

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湖南省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法


湖南省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法
(2003年11月7日湖南省人民政府令第179號(hào)公布 2019年1月22日湖南省人民政府令第294號(hào)修改)
第一章　總　則
第一條　為了維護(hù)職工的合法權(quán)益，保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保健需要，均衡生育和避孕節(jié)育措施費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法 。
第二條　本省行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)和城鎮(zhèn)各類企業(yè)單位、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)，應(yīng)當(dāng)按照本辦法參加生育保險(xiǎn)，繳納生育保險(xiǎn)費(fèi) 。
第三條　縣級(jí)以上醫(yī)療保障行政部門(mén)主管本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險(xiǎn)工作 。衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好生育保險(xiǎn)的有關(guān)工作 。
醫(yī)療保障行政部門(mén)按照機(jī)構(gòu)編制規(guī)定程序設(shè)立的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) ， 具體經(jīng)辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù) 。
第四條　職工所在單位參加了生育保險(xiǎn)，且生育和避孕節(jié)育措施符合有關(guān)計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定的 ， 其在職和領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)期間依照本辦法享受生育保險(xiǎn)待遇 。
醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)為職工支付生育保險(xiǎn)費(fèi)用 。
第二章　生育保險(xiǎn)基金的籌集
第五條　生育保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成：
(一)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);
(二)生育保險(xiǎn)基金的利息;
(三)延遲繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;
(四)依法納入生育保險(xiǎn)基金的其他資金 。
第六條　用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi) 。建立生育保險(xiǎn)費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，按照‘以支定收，收支平衡’的原則 ， 根據(jù)基金運(yùn)行情況合理確定 。生育保險(xiǎn)費(fèi)率原則上不得超過(guò)職工工資總額的0.7%，具體繳費(fèi)費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定 。但超過(guò)0.7%的 ， 應(yīng)當(dāng)報(bào)省人民政府批準(zhǔn) 。
第七條　生育保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次保持一致 。
第八條　用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi) 。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi) 。
用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以統(tǒng)籌地區(qū)繳費(fèi)費(fèi)率之積 。
第九條　生育保險(xiǎn)費(fèi)繳納、征收和管理的具體辦法，按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《湖南省實(shí)施〈社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例〉辦法》辦理 。
第三章　生育保險(xiǎn)待遇
第十條　用人單位的女職工在職期間生育和終止妊娠，在下列產(chǎn)假時(shí)間內(nèi)，由發(fā)放工資變更為享受生育津貼:
(一)符合法定生育條件的女職工除享受國(guó)家規(guī)定的98天產(chǎn)假外，增加產(chǎn)假60天 。有下列情形的 ， 還可以按照下列規(guī)定享受生育津貼：1、難產(chǎn)的 ， 增加產(chǎn)假15天;2、生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天 。
(二)女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假 。
女職工每天生育津貼標(biāo)準(zhǔn)為上年度本單位職工月平均工資除以30天之商;低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由單位補(bǔ)足 。
第十一條　用人單位職工在職期間生育、節(jié)育等發(fā)生的下列醫(yī)療費(fèi)用，從生育保險(xiǎn)基金中支付：
(一)生育或者終止妊娠所必需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi);
(二)放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的費(fèi)用;
(三)采取除外用避孕工具以外的其他避孕措施的費(fèi)用;
(四)實(shí)施絕育、輸精管輸卵管復(fù)通手術(shù)的費(fèi)用;
(五)治療本條第二款范圍內(nèi)的并發(fā)癥的費(fèi)用 。
用人單位職工因生育、終止妊娠引起并發(fā)癥在產(chǎn)假期間的醫(yī)療費(fèi)用和因絕育、輸精管輸卵管復(fù)通手術(shù)引起并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用 ， 從生育保險(xiǎn)基金中支付;產(chǎn)假期滿后需繼續(xù)治療的費(fèi)用和產(chǎn)假期間治療其他疾病的醫(yī)療費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法辦理 。但按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定由施行手術(shù)的單位承擔(dān)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用的除外 。

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