值得注意的是，目前被認為通過空氣傳播的幾種感染病，如麻疹，水痘或肺結核，以其經(jīng)典形式存在，這是明確無誤的病理學臨床表現(xiàn) 。相反 ， 流感病毒感染的臨床表現(xiàn)與其他呼吸道病毒有很大的重疊 ， 并且已經(jīng)有混合爆發(fā)被記錄 。
因此 ， 在該領域普遍存在的誤解是將“呼吸道病毒”作為一個整體進行研究 。
但是，由于這些病毒屬于不同的屬和家族，具有不同的化學和物理特性，以及不同的病毒特性 ， 因此假設關于一種病毒的任何結論都可以應用于另一種病毒是不明智和不準確的 。例如，在Cochrane對59篇有關減少呼吸道病毒傳播的干預措施的已發(fā)表研究綜述中，實際上只有兩項專門針對流感病毒的研究 。正如作者自己指出的那樣，不可能有針對流感病毒的特定結論 。
盡管許多空氣傳播感染具有高度傳染性，但嚴格來講，這并不是定義的一部分 。即便如此，與麻疹相比，流感的傳染性較低，這也被認為是反對其空氣傳播的論據(jù) 。
但是，應該指出的是，流感病毒感染的特征是潛伏期（通常為1-2天）比其癥狀消退持續(xù)時間短得多 。這使易感人群在爆發(fā)期間被暴露于分屬幾代的感染者中成為可能 。
多次暴露和代際套疊可能會使人們低估流感病毒的傳播能力，因為我們容易將較少的繼發(fā)病例分配給已知的索引病例，而實際上每個索引病例傳染的繼發(fā)病例數(shù)可能要高得多 。
例如，眾所周知 ， 在某些情況下，單個索引病例寫可能會感染大量的人，例如在阿拉斯加航空的一次爆發(fā)中38個人被一個病人感染 。
埃博拉
埃博拉病毒是病毒性出血熱，由埃博拉病毒引起 ， 死亡率很高 。埃博拉病毒是包膜的單鏈負義RNA病毒 ， 包含絲狀病毒科（Filoviridae）中的五個物種 。
埃博拉病毒中有四種與人類疾病有關 。最廣泛的爆發(fā)（也是最近一次）是由2013-2016年西非的埃博拉扎伊爾造成的 。
埃博拉病毒的傳播已被Osterholm等人深入研究 。
這些作者指出了該病毒的廣泛的組織嗜性，以及疾病期間達到的高病毒載量和低感染劑量，由此看來，不可避免地存在多種傳播途徑 。
關于氣溶膠傳播 ， 在實驗室環(huán)境中沒有直接接觸的動物之間的幾個埃博拉病毒傳播的實例引起了人們的關注 。
埃博拉病毒通過氣溶膠傳播對恒河猴進行實驗性感染已被證明是非常有效的 ， 并且該實驗方法實際上已被用作埃博拉疫苗研究中的感染挑戰(zhàn) 。
經(jīng)氣溶膠暴露感染的恒河猴發(fā)展成播散性、致命性感染，基本上類似于因呼吸道感染而引起的腸外感染 。尸檢顯示，在被氣溶膠途徑感染的動物中，呼吸道和呼吸淋巴系統(tǒng)的病理發(fā)現(xiàn)與在腸胃外感染的動物中不同 。
埃博拉病例的人類尸體解剖尚未報告此類呼吸道病理病變，但正如Osterholm等人指出的那樣，埃博拉病例的人體尸體解剖很少，可以說太少以至于無法排除通過氣溶膠途徑獲得疾病的任何可能性 。
因此，預防原則將要求對感染患者采取氣溶膠預防措施，尤其是考慮到此類呼吸道感染患者對產生氣溶膠傳播的危害不夠警覺：埃博拉病毒在血液或其他體液中的滴度量很高 ， 患病期間這些液體的霧化會造成重大的空氣傳播危險 。
總結
總而言之，盡管就哪些有機體可能通過空氣傳播并因此可以通過氣溶膠傳播的機制進行了各種爭論，但最終，主要的決定因素似乎是有多少研究使用了不同的方法：經(jīng)驗（臨床，流行病學）和/或實驗（例如使用動物模型）和/或機械方法（使用氣流示蹤劑和空氣采樣），可以達成相同的共識 。
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