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新生兒檢查免疫系統(tǒng)陽性是什么意思( 二 )

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中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)——目前沒有檢測到陽性，但是有感染的風(fēng)險(xiǎn)，需要加強(qiáng)檢測，持續(xù)關(guān)注；
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)——已經(jīng)檢測到陽性 ， 需要進(jìn)一步評估處理方案的 。
可以參考新冠病毒的低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū) 。
查找感染來源
1.梳理所有環(huán)節(jié)
有時(shí)很難，但是一定要盡力去思考去分析，對所有的環(huán)節(jié)進(jìn)行梳理 。可以采用思維導(dǎo)圖輔助梳理 。
2.分析陽性樣本
我們還要對所有的陽性樣本進(jìn)行分析，分析這些陽性樣本之間有沒有規(guī)律，這些陽性樣本是在一個(gè)飼養(yǎng)室 ， 同一個(gè)操作人員，同一個(gè)籠架 ， 還是說壓根沒有任何關(guān)系 ， 完全隨機(jī)的 。這種陽性樣本之間的關(guān)系，對分析樣本的感染來源也是非常關(guān)鍵的 。
3.查從內(nèi)到外
從動物的來源、接觸的物料、物品進(jìn)入方式、人員操作、消毒效果等等都要逐一排查 。在這些關(guān)鍵因素都排查過之后，如果還沒有找到原因，你可以擴(kuò)大排查范圍，可以去查倉庫、供應(yīng)商、檢測機(jī)構(gòu)等等 。所有你能想到的因素都要去查，直到找到感染來源 。
4.示例
舉個(gè)例子，幾年前，賽業(yè)的動物樣本，送國外機(jī)構(gòu)進(jìn)行COA檢測，PCR方法檢測到了乙型溶血鏈球菌 。后來我們追查 ， 這個(gè)菌來源于飼料中的魚粉 。因?yàn)槭禽椪诊暳希绎暳蠠o菌檢測是陰性的，所以這個(gè)菌是飼料中的死菌殘留，會隨著糞便排出體外 ， 對動物沒有影響 。這就提醒我們，當(dāng)檢測到陽性結(jié)果的時(shí)候，不一定是動物本身的問題 。
對陽性病原體不同的策略
根據(jù)病原體對設(shè)施、對動物、對實(shí)驗(yàn)的影響，制定處理方案，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn) 。
1.無需清除
你知道這個(gè)病原體的存在，經(jīng)過評估對動物的影響有限，沒有必要清除或者清除的代價(jià)太大 ， 可以放棄 。例如之前推文提到的奇異變形桿菌 。
2.test and cull
進(jìn)行大規(guī)模的篩查，然后剔除檢測到的所有陽性動物 。這點(diǎn)需要對這個(gè)病原體有自檢能力 。否則送外部檢測，這個(gè)檢測費(fèi)用是非常昂貴的 。還要求有能力將病原體控制在一定范圍之內(nèi)，否則人員操作如果不規(guī)范，以人員為媒介傳播病原體，分分鐘讓你的心血付諸東流 。
3.逐步淘汰，重新建群
經(jīng)過評估，病原體對種群影響有限，對動物使用的影響有限，考慮到種種原因，可以不立即淘汰種群 。然后制定淘汰計(jì)劃，逐步淘汰就行 。
4.緊急淘汰，控制感染，重新建群
經(jīng)過評估，病原體對種群影響很大，傳染性很強(qiáng)，或者對設(shè)施內(nèi)的其他動物種群有影響，那我們就需要考慮立即淘汰，重新建群 。例如小鼠肝炎病毒對于生產(chǎn)設(shè)施，就必須盡快淘汰，重新建群 。
清除病原體的方式
1.IVF凈化
即胚胎移植，是目前最可靠的凈化方式 。理論上有個(gè)別病原體不能通過IVF凈化的方式清除 。例如：淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎病毒，POLY（多瘤病毒）和腎細(xì)小病毒（MKPV） 。但是前兩種病毒出現(xiàn)的比例極低，腎細(xì)小病毒是新發(fā)現(xiàn)的，目前國內(nèi)機(jī)構(gòu)關(guān)注的比較少 ?？梢钥紤]使用臟墊料哨兵鼠方法進(jìn)行監(jiān)測 。
2.剖宮產(chǎn)凈化
是一種比較經(jīng)典的凈化方式 。有資料表明能夠有效的清除小鼠細(xì)小病毒、幽門螺桿菌和MNV 。但是它的可靠性比起IVF的要稍微差一點(diǎn) 。所以為了保證凈化效果，可以考慮兩輪剖宮產(chǎn)凈化 。
3.交叉哺乳
也稱為代乳 。有資料表明代乳能有效清除多種常見的小鼠病原體，包括MPV、MHV、MNV和幽門螺桿菌 。與剖腹產(chǎn)相比，它的優(yōu)勢在于成本更低，而且不需要對有價(jià)值的母鼠實(shí)施安樂死 。

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