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甘肅職工醫(yī)保中斷繳費門診報銷有待遇等待期嗎?


甘肅職工醫(yī)保中斷繳費門診報銷有待遇等待期嗎?


問:甘肅省直職工醫(yī)保中斷繳費,補繳后門診報銷有等待期嗎?
答:參保人員參保繳費后可享受門診統(tǒng)籌報銷待遇;中斷繳費的參保人員補繳醫(yī)療保險費后,從繳費當月起可享受門診統(tǒng)籌報銷待遇 。
【甘肅職工醫(yī)保中斷繳費門診報銷有待遇等待期嗎?】門診報銷待遇:一個自然年度內,參保人員在定點醫(yī)療機構普通門診累計發(fā)生的起付標準以上、最高支付限額以下的政策范圍內醫(yī)療費用,納入統(tǒng)籌基金支付范圍 。門診統(tǒng)籌年度累計起付標準為200元,支付限額為2500元 。在職職工統(tǒng)籌基金支付比例為60%,退休人員統(tǒng)籌基金支付比例為65% 。起付標準、最高支付限額和基金支付比例,可根據省直職工醫(yī)?;鹎闆r動態(tài)調整 。
最高支付限額按年度計算 , 不結轉下一年度,僅限本人使用 。
>>甘肅省省直職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施細則

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