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江門職工醫(yī)保沒有在定點醫(yī)院看門診能報銷嗎?


江門職工醫(yī)保沒有在定點醫(yī)院看門診能報銷嗎?


根據(jù)2023年職工醫(yī)保普通門診待遇可知,在非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)具體的支付比例和月度最高支付限額具體如下
就醫(yī)情形支付比例月度最高支付限額在職退休非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)50%55%75元/月非選定的醫(yī)療機構(gòu)急救和搶救50%55%
注意:
1.當(dāng)月累計未達(dá)到最高支付限額,可結(jié)轉(zhuǎn)到下月使用;年度累計未達(dá)到最高支付限額,不可結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用 。參保人門診定點機構(gòu)選定后,基本醫(yī)療保險年度內(nèi)原則上不得變更 。下一基本醫(yī)療保險年度需變更的,應(yīng)在本年10月至12月辦理變更手續(xù) 。未辦理變更手續(xù)的,視為繼續(xù)選定原門診定點機構(gòu) 。
【江門職工醫(yī)保沒有在定點醫(yī)院看門診能報銷嗎?】2.表中“非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)”“辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)”是指參保人員經(jīng)選定醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)在非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的情形 。

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