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2023年 江門職工醫(yī)保報(bào)銷上限


2023年 江門職工醫(yī)保報(bào)銷上限


1、職工醫(yī)保住院待遇
(1)職工醫(yī)保住院年度最高支付限額:56萬元
(2)大病保險(xiǎn)年度最高支付限額:24萬元
2、職工醫(yī)保普通門診待遇
(1)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)月度最高支付限額
一級及以下:85元/月
二級或三級:75元/月
(2)非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)月度最高支付限額:75元/月
3、職工醫(yī)保門診特定病種待遇
一類特定病種:基金累計(jì)支付限額和基金支付比例:按住院費(fèi)用結(jié)算方式由基金按規(guī)定支付,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。
二類特定病種:基金累計(jì)支付限額10200元/季度
三類特定病種:基金累計(jì)支付限額4200元/季度
四類特定病種:基金累計(jì)支付限額1200元/季度
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