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武漢異地就醫(yī)政策

云知道異地


武漢異地就醫(yī)政策


一、武漢異地就醫(yī)直接結(jié)算辦理
異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，是指武漢市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員辦理登記備案后，在全國聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除外）直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的服務(wù) 。
1、異地就醫(yī)直接結(jié)算備案辦理?xiàng)l件及對(duì)象
（1）異地安置退休人員：指退休后在武漢市以外定居并且將本人戶籍從武漢市遷入定居地的人員；
（2）異地長期居住人員：指武漢市以外的地域居住生活，符合當(dāng)?shù)鼐幼∫?guī)定的人員；
（3）常駐異地工作人員：指用人單位派駐武漢市以外的地域工作的人員；
（4）異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員：指符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院政策規(guī)定的人員 。
2、異地就醫(yī)直接結(jié)算備案辦理方式
（1）異地安置人員：單位或個(gè)人持二代以上社會(huì)保障卡、戶口簿（復(fù)印件）即可辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù) 。
（2）異地長期居住人員：單位或個(gè)人持二代以上社會(huì)保障卡、居住證明（居住證、暫住證或其他居住地長期居住的證明）即可辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù) 。
（3）常駐異地工作人員：單位或個(gè)人持二代以上社會(huì)保障卡、參保單位派出證明即可辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù) 。
（4）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員：單位或個(gè)人持二代以上社會(huì)保障卡、我市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院建議即可辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù) 。
（5）在異地突發(fā)疾病或者緊急搶救入院：參照異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員類型辦理備案，提交二代以上社會(huì)保障卡、入院證即可辦理 。
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二、辦理了異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的參保人如何就醫(yī)？
參保人員到全國聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具本人社會(huì)保障卡（社會(huì)保障卡是異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證），出院時(shí)按規(guī)定結(jié)清應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用即可，屬于醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按協(xié)議結(jié)算 。
【武漢異地就醫(yī)政策】1、跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算政策規(guī)定
跨省異地住院就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍目錄、參保地起付線、封頂線和報(bào)銷比例；異地長期居住人員和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，在異地發(fā)生的范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付10%，余額再按相關(guān)辦法結(jié)算 。
2、省內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算政策規(guī)定
省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行參保地的目錄與起付線封頂線及報(bào)銷比例 。異地長期居住人員和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，在異地發(fā)生的范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付10%，余額再按相關(guān)辦法結(jié)算 。
三、異地就醫(yī)相關(guān)信息查詢渠道
登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP可查詢?nèi)珖魇　⑹?、區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公地址、聯(lián)系方式及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單等異地就醫(yī)相關(guān)信息 。
四、異地就醫(yī)注意事項(xiàng)
（1）跨省異地就醫(yī)執(zhí)行就醫(yī)地目錄、參保地起付線、封頂線及支付比例 。因各地目錄差異，直接結(jié)算與回參保地報(bào)銷可能存在待遇差，屬于正?，F(xiàn)象 。
（2）辦理備案時(shí)直接備案到就醫(yī)地市或省份 。參保人員根據(jù)病情、居住地、交通等情況，自主選擇就醫(yī)地開通的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī) 。
（3）到北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)就醫(yī)，備案到就醫(yī)省份即可 。
（4）未按規(guī)定辦理登記備案手續(xù)，或在就醫(yī)地非異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按參保地現(xiàn)有規(guī)定辦理 。

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