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附待遇 無(wú)錫門特是什么意思


附待遇 無(wú)錫門特是什么意思


門特是什么意思?
【附待遇 無(wú)錫門特是什么意思】“門特”就是指門診特殊病,也可以稱為門診特定項(xiàng)目 ?;踞t(yī)療保險(xiǎn)在保大病、保住院治療的基礎(chǔ)上,針對(duì)惡性腫瘤門診治療、慢性腎衰竭門診透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等病情較重但不需要住院治療,只需要長(zhǎng)期門診治療的特殊疾病,可參照住院享受醫(yī)保待遇 。
拓展閱讀:無(wú)錫門診特殊病待遇
職工醫(yī)保門診特殊病待遇:
經(jīng)過(guò)鑒定后享受職工醫(yī)保門診特殊病待遇的參保人,按規(guī)定納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診特殊病種治療醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人不再支付統(tǒng)籌基金起付費(fèi),且統(tǒng)籌段的個(gè)人自付比例統(tǒng)一按二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 。
0-1萬(wàn)元以內(nèi),在職人員個(gè)人自理12%,退休人員自理6%;
1-4萬(wàn)元以內(nèi),在職人員個(gè)人自理10%,退休人員自理5%;
4萬(wàn)元以上,在職人員和退休人員均自理8%;
居民醫(yī)保門診特殊病待遇支付限額:
門特與住院總費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,封頂線為符合醫(yī)保費(fèi)用20萬(wàn);統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)連續(xù)繳費(fèi)滿5年為25萬(wàn) 。報(bào)銷比例為90% 。

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