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無錫雙通道藥品報銷比例


無錫雙通道藥品報銷比例


“雙通道”管理特定藥品有哪些待遇?
【無錫雙通道藥品報銷比例】雙通道藥品包括特定藥品和專項藥品 。
一、“雙通道”藥品中 , 由于專項藥品待遇享受方面同普通藥品
二、特定藥品的待遇:
(1)參保人員在國談藥定點醫(yī)院和定點藥店使用特定藥品的 , 不設(shè)起付線 , 直接納入醫(yī)?;鹬Ц?nbsp;, 職工醫(yī)保和居民醫(yī)保實際報銷比例分別為70%、60% 。
(2)特定藥品中原為我市門診特定藥品、門診專項藥品的且基金實際報銷比例高于上述標準的 , 仍按原政策執(zhí)行 。
(3)為切實做好與江蘇省罕見病用藥保障機制的銜接 , 2022年1月起新增的諾西那生鈉注射液和阿加糖酶α注射用濃溶液2個罕見病用藥 , 作為特定藥品管理 , 職工醫(yī)保及居民醫(yī)保實際報銷比例均為80% 。
根據(jù)藥品的適應(yīng)癥和醫(yī)保限定支付范圍 , 抗癌藥不設(shè)基金支付上限;其他藥品按照病種歸類 , 設(shè)置同一病種門診可報銷的藥品總費用年度限額或限定支付劑量 。
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