每年的4月16日是“世界嗓音日，旨在提升公眾對(duì)咽喉嗓音疾病的認(rèn)識(shí)水平及強(qiáng)化嗓音健康知識(shí) 。
青春期是兒童的身體和心理逐步發(fā)育成熟的時(shí)期，也是童聲向成人嗓音急劇轉(zhuǎn)化的階段，即我們常說的“變聲期” 。在這個(gè)特殊時(shí)期，部分孩子可能因?yàn)樯ひ糇兊谩爱Y聲甕氣”或者“鴨公聲”而感到困擾 。其實(shí)，這是一個(gè)自然而然的階段，家長和老師正確的引導(dǎo)有助于孩子健康愉悅地度過這個(gè)時(shí)期 。
【保護(hù)聲帶的食物有哪些 十大保護(hù)聲帶食物】變聲期應(yīng)如何正確保護(hù)聲帶呢?
十大保護(hù)聲帶食物（保護(hù)聲帶的食物有哪些）
一、掌握正確發(fā)聲方式:節(jié)制用嗓，科學(xué)發(fā)音，忌尖叫、大喊、過多說話 。
二、選擇合適音域練唱:隨著變聲期的音域變化，調(diào)整唱歌曲目，音量適中，不宜拓展音域、音調(diào)過高、頻率過勤 。
三、避免咽喉部刺激:應(yīng)盡量避免煙、酒，酸、辣、過冷、過熱的食物刺激咽喉 。
四、提高自身免疫力:多攝取蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，保證充足睡眠，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高喉部免疫力 。
五、學(xué)習(xí)正確的發(fā)音方法:如腹式呼吸法、氣泡音法、吹吸管法等方法練習(xí)發(fā)聲，按摩聲帶、放松喉腔，有效緩解發(fā)聲疲勞 。
六、關(guān)注孩子的心理健康:部分青春期孩子心思敏感，可能因嗓音變化而感到困擾、自卑 。老師和家長應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)青少年正確認(rèn)識(shí)變聲期 。
什么情況下需要特別關(guān)注?
當(dāng)變調(diào)不順利，持續(xù)保持兒童期的高音調(diào)時(shí)，就可能是“男聲女調(diào)”和“女性娃娃音”的問題，以前者更常見，后者常因被認(rèn)為是女性本身的聲音特質(zhì)而被忽視 。
怎么判斷出現(xiàn)了“男聲女調(diào)”?
“男聲女調(diào)”最突出的臨床特征為音調(diào)不穩(wěn) 。男聲女調(diào)者表現(xiàn)為男性音調(diào)升高、音域變窄、音量變小，可伴氣息聲、沙啞聲，且容易破音，講話多時(shí)易出現(xiàn)發(fā)聲疲勞，患者多性格內(nèi)向、敏感，不愿與他人交流 ?？陀^檢查無器質(zhì)性病變，喉的外形發(fā)育正常，第二性征發(fā)育良好，但發(fā)音時(shí)喉的位置較正常人為高 。
我們需要做什么檢查?
青春期發(fā)聲障礙?？赏ㄟ^臨床表現(xiàn)、喉鏡檢查和聲學(xué)分析進(jìn)行診斷，值得注意的是此病的性激素水平是正常的，這可以與性激素異常引起的發(fā)聲障礙鑒別 。
該如何治療呢?
主要治療方法為嗓音訓(xùn)練 。在專業(yè)嗓音治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行嗓音訓(xùn)練如：
①環(huán)喉部按摩訓(xùn)練
②誘導(dǎo)發(fā)聲訓(xùn)練 。
大部分經(jīng)過專業(yè)、規(guī)范的嗓音訓(xùn)練能取得顯著改善治療 。少數(shù)效果較差還可選擇甲狀軟骨成型術(shù)(IIl型) 。此外心理治療、注射肉毒素治療對(duì)于部分患者也有一定的療效 。
作者：莊佩耘廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院嗓音科主任、教授
來源：廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院嗓音科
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