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藥物肝功能異常能自愈嗎 肝功能異常能自愈嗎

【藥物肝功能異常能自愈嗎 肝功能異常能自愈嗎】如今,越來(lái)越多的人開(kāi)始注重體檢,結(jié)果出來(lái)以后,有人歡喜有人愁 。

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肝功能異常能自愈嗎(藥物肝功能異常能自愈嗎)
體檢最重要的一項(xiàng)工作,是看一些指標(biāo)的變化:血糖是不是高了?有沒(méi)有高血壓?腫瘤標(biāo)志物有沒(méi)有異常?等等 。
肝功能檢查,是體檢最重要的項(xiàng)目之一,在人們的心目中,肝臟是具有解毒等諸多作用的“將軍”器官,其重要性不言而喻 。
而在肝功能檢查的具體指標(biāo)當(dāng)中,人們最關(guān)注的項(xiàng)目,就是各種“酶”,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、腺苷脫氨酶……
這些酶,統(tǒng)稱(chēng)為“肝酶”,而其中尤以谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶最受重視 。
一發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,人們的第一反應(yīng),要么是“我的病情嚴(yán)重嗎?”,要么是“指標(biāo)高了,我得把它降下來(lái)!”但是,很少有人問(wèn)“這是什么原因?qū)е碌???。更鮮有人意識(shí)到,去除這個(gè)原因才是解決問(wèn)題的關(guān)鍵 。
于是,吃藥“保肝降酶”,就成了人們解決這個(gè)問(wèn)題的不二法寶,是患者內(nèi)心深處堅(jiān)持的“治療原則” 。
也因此,市面上各種保肝降酶的中藥、西藥、中成藥、草藥、偏方,甚至藥物以外的治療方法才得以大行其道,方法多到令人眼花繚亂 。
然而,很少有人想過(guò)這些治療究竟有沒(méi)有必要,更很少有人想到降酶其實(shí)是個(gè)“壞主意” 。
說(shuō)到轉(zhuǎn)氨酶,很多人認(rèn)為這是一個(gè)壞的東西,既然是壞的東西,就要把它去除 。其實(shí),血液里面檢測(cè)到的轉(zhuǎn)氨酶來(lái)自于肝細(xì)胞,如果認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶是個(gè)壞東西,那可是對(duì)它們的大大的誤解 。
轉(zhuǎn)氨酶是正常肝細(xì)胞內(nèi)本身含有的具有催化作用的酶,在肝細(xì)胞內(nèi)執(zhí)行著正常的生理功能 。我們且不管它執(zhí)行的是什么樣的功能,反正如果沒(méi)有轉(zhuǎn)氨酶,肝細(xì)胞很多事情都做不了,肝臟這個(gè)“化學(xué)加工廠”就無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn) 。
正常情況下,轉(zhuǎn)氨酶在肝細(xì)胞內(nèi),不會(huì)釋放到細(xì)胞外 。如果有一部分酶釋放到細(xì)胞外,是因?yàn)楦渭?xì)胞“老死”了,這些酶被血液吸收了,所以血液中才可以檢測(cè)到轉(zhuǎn)氨酶 。
谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值參考范圍,一般是在0~40或者50IU/mL之間,每個(gè)實(shí)驗(yàn)室采取標(biāo)準(zhǔn)不一樣,谷草轉(zhuǎn)氨酶比谷丙轉(zhuǎn)氨酶略低一些 。
當(dāng)身體因?yàn)楦鞣N的原因,比如感染乙肝病毒和丙肝病毒、喝酒、脂肪肝、自身免疫性肝病、藥物性肝損害、代謝性疾病,或者有全身感染性的疾病波及到肝臟,導(dǎo)致肝臟損傷時(shí),肝細(xì)胞膜的通透性會(huì)發(fā)生改變,導(dǎo)致一部分酶可以“漏”出來(lái);或者說(shuō)肝細(xì)胞壞死了,肝細(xì)胞內(nèi)的酶就被釋放出來(lái)了 。
轉(zhuǎn)氨酶不在細(xì)胞內(nèi),而在細(xì)胞外,我們的毛細(xì)血管會(huì)經(jīng)常關(guān)注到這些的,它們會(huì)攝?。ㄎ眨┻@些轉(zhuǎn)氨酶,從而導(dǎo)致血液內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶濃度(活性)升高,檢測(cè)到的血清轉(zhuǎn)氨酶會(huì)高于每毫升血液40~50國(guó)際單位(IU) 。
說(shuō)到這里,我們可以想象,如果僅僅是使用一些藥物,把轉(zhuǎn)氨酶滅活或者清除,那相當(dāng)用抹布把一個(gè)有破損的塑料瓶溢出的水擦除,但是容器的傷口并沒(méi)有愈合,所以藥物停止之后轉(zhuǎn)氨酶又會(huì)溢出來(lái) 。
反復(fù)使用保肝藥物,其實(shí)就相當(dāng)于使用抹布反復(fù)的擦拭傷口,雖然這個(gè)比喻聽(tīng)起來(lái)并不是很恰當(dāng) 。
因?yàn)槌霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的原因,是肝細(xì)胞損傷了,如果沒(méi)有把引起肝細(xì)胞損傷的病因去除,這樣的治療是治標(biāo)不治本的 。
那么,“治本”的方法是什么呢?龍醫(yī)生接下來(lái)針對(duì)原因分析一下,希望對(duì)大家有所幫助 。

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